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            35 天寶寶黃疸藍光治療后又黃,咋回事?

            母乳性黃疸

            寶寶35天了,出生9天時黃疸住院藍光治療后又復發了,現在在吃茵桅黃加停母乳有三天了,但是寶寶臉還是很黃,在醫院時查肝功能總膽紅素171。7間接膽紅素166.6直接膽紅素5.1,請問寶寶是不是母乳性黃疸,肝功能檢查里哪一項能看出寶寶肝好不好,促甲狀腺激素5.60

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              寶寶出生 35 天,黃疸藍光治療后復發,目前吃茵梔黃、停母乳三天仍臉黃。膽紅素指標異常,可能是母乳性黃疸,也可能有其他原因。肝功能檢查中多項指標能反映肝臟情況,如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等。促甲狀腺激素也需關注。 1. 母乳性黃疸:如果停母乳后黃疸明顯減輕,可考慮母乳性黃疸。可繼續停母乳觀察,或在醫生指導下治療。 2. 感染因素:如病毒感染,可能影響膽紅素代謝,需進行相關病毒檢測,如巨細胞病毒等,確診后抗病毒治療。 3. 先天性膽道閉鎖:會導致膽紅素排泄障礙,可通過 B 超等檢查排查,必要時手術治療。 4. 遺傳代謝性疾病:如葡萄糖 -6- 磷酸脫氫酶缺乏癥等,需進行基因檢測確診,對癥治療。 5. 甲狀腺功能異常:促甲狀腺激素 5.60 略高,可能影響黃疸消退,要進一步評估甲狀腺功能,必要時補充甲狀腺素。 6. 溶血性疾病:如 ABO 溶血、Rh 溶血等,可通過血型檢測、膽紅素檢測等明確,嚴重時需換血治療。 寶寶黃疸復發原因較多,需要綜合各項檢查結果和臨床表現來明確。建議家長及時帶寶寶到正規醫院兒科就診,以便明確診斷,采取合適的治療措施。

              2025-01-08 13:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              一般母乳性黃疸停止母乳喂養后黃疸會減輕,注意原來總膽紅素是多少,如果停母乳后膽紅素下降可見于母乳性黃疸。總膽紅素171。7間接膽紅素166.6高于正常很多,建議及時到醫院兒科就診檢查,根據病情采取藥物、藍光療法治療。

              2015-11-26 08:32
            就醫問藥

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