糖尿病引發(fā)神經(jīng)病變,激光后眼睛異常原因及處理
醫(yī)生:您好!我媽去年年尾時(shí)發(fā)現(xiàn)她是患有糖尿病,她已引起了神精病變,醫(yī)生幫她檢查過眼睛,說她眼睛有血絲,有點(diǎn)白內(nèi)障,醫(yī)生見意她做個(gè)激光,把眼睛里面的血絲除去,她的眼睛以前都有點(diǎn)模糊,之后做了激光后,現(xiàn)在眼睛更加看不清楚,現(xiàn)在我媽她的眼睛有時(shí)光一下,有時(shí)暗一下,這是什么原因呢,要處理嗎?望回復(fù),謝謝!
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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糖尿病患者眼部神經(jīng)病變行激光治療后視力仍異常,可能由多種原因?qū)е拢缂す庑g(shù)后正常反應(yīng)、白內(nèi)障進(jìn)展、眼底病變未完全控制、血糖波動(dòng)、眼部感染等。 1. 激光術(shù)后正常反應(yīng):激光治療后短期內(nèi)可能出現(xiàn)視力波動(dòng),這是因?yàn)檠鄄拷M織需要一定時(shí)間恢復(fù)。 2. 白內(nèi)障進(jìn)展:白內(nèi)障病情加重會(huì)使視力進(jìn)一步下降,可能需要手術(shù)治療。 3. 眼底病變未完全控制:糖尿病引起的眼底微血管病變可能持續(xù)發(fā)展,影響視力。 4. 血糖波動(dòng):血糖不穩(wěn)定會(huì)損害眼部微血管和神經(jīng),影響視力。 5. 眼部感染:感染可導(dǎo)致眼部炎癥,影響視力。 總之,糖尿病患者眼部出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要嚴(yán)格控制血糖,定期進(jìn)行眼部檢查。
2025-01-08 20:18
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好你說的眼睛模糊視力下降眼睛腫脹,都是和糖尿病有關(guān)系的。治療首先要控制血糖。其次用藥物改善眼底微循環(huán)的藥物治療。改善眼底供血
2015-11-26 16:44
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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糖尿病患者除動(dòng)脈硬化,高血壓視網(wǎng)膜病變及老年性白內(nèi)障外,糖尿病視網(wǎng)膜病與糖尿病性白內(nèi)障為糖尿病危害眼球的主要表現(xiàn).輕者視力下降,重者可引起失明.目前要控制好血糖,才能防止糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)展.現(xiàn)在的治療一般認(rèn)為是: (1)積極控制糖尿病.早期確診糖尿病,早期采用控制飲食,口服降血糖藥物,注射胰島素及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等措施控制糖尿病,是防止,延緩或減輕糖尿病性視網(wǎng)膜病變的重要措施. (2)藥物保守治療.對(duì)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變(單純型)除嚴(yán)格控制糖尿病外,可采用下列藥物治療:①抗血小板聚集藥,如阿司匹林,潘生丁等;②抗凝藥物,如肝素;③促纖溶藥物,如尿激酶,鏈激酶等. (3)腦垂體手術(shù).一般認(rèn)為血漿生長激素分泌增多是引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變的因素之一,腦垂體切除用甲狀腺激素,腎上腺皮質(zhì)激素及性腺激素治療后,視網(wǎng)膜病變明顯好轉(zhuǎn).但由于垂體手術(shù)治療后,終生需對(duì)垂體機(jī)能低下進(jìn)行替代療法,因此本法在激光治療的今天已很少應(yīng)用. (4)激光治療.是一種對(duì)癥治療,最初是使用氙激光,最近是氬激光,進(jìn)而使用氪激光.由于氬離子激光光斑小,綠色激光易被血紅蛋白吸收,故可直接凝固封閉新生血管,微血管瘤和有熒光滲漏的毛細(xì)血管,因而可制止玻璃體出血和視網(wǎng)膜水腫,而不致影響黃斑的功能.一旦發(fā)現(xiàn)有增殖性視網(wǎng)膜病變后,激光治療使部分視網(wǎng)膜血管被激光凝固,剩余的視網(wǎng)膜可以得到較豐富的血氧供應(yīng),阻斷了引起新生血管的刺激作用,因此有可能阻止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展. (5)玻璃體切割術(shù).近年來對(duì)于增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者,玻璃體內(nèi)有較多機(jī)化物時(shí),視網(wǎng)膜電圖正常者,可以采用切除玻璃體內(nèi)機(jī)化物,以防止?fàn)恳砸暰W(wǎng)膜脫離,適當(dāng)提高視力.目前的2型糖尿病初期,沒有嚴(yán)重并發(fā)癥各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到可以通過胃轉(zhuǎn)流手術(shù)根治.
2015-11-26 01:16
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:建議盡快,考慮糖尿病性視網(wǎng)膜病,建議及時(shí)眼底檢查,如果確診為糖尿病性視網(wǎng)膜病,那么,糖尿病性視網(wǎng)膜病,需要系統(tǒng)治療,如胰島素控制血糖,在此基礎(chǔ)上,激光治療.并配合中藥改善微循環(huán).說到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
2015-11-25 23:16
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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按你目前的情況考慮是糖尿病視網(wǎng)膜病變來的。血糖控制正常后一般情況下視網(wǎng)膜的病變部分情況下是不會(huì)惡化的。如果你的經(jīng)濟(jì)允許的話可以考慮應(yīng)用神經(jīng)生長因子,或許會(huì)對(duì)你的視力有一定的幫助。由于不能排除視網(wǎng)膜的病變不能逆行性扭轉(zhuǎn),所以治療的效果很難明確。
2015-11-25 22:10
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