右眼下靠近鼻子處外傷縫合 20 多天后痰中帶黑血，可能是局部損傷影響、呼吸系統問題、凝血功能異常、感染因素、其他全身性疾病等所致。 1. 局部損傷影響：外傷可能影響到臨近的鼻部和咽部組織，導致小血管破裂出血，血液在呼吸道內停留時間較長，出現黑血。 2. 呼吸系統問題：如本身患有慢性支氣管炎、肺炎等，在受傷后身體抵抗力下降，可能誘發或加重原有疾病，導致咳痰帶血。 3. 凝血功能異常：受傷后身體的凝血機制出現問題，如血小板減少、凝血因子缺乏等，容易引起出血不止，血液進入呼吸道后表現為痰中帶血。 4. 感染因素：傷口或呼吸道發生感染，炎癥刺激可使局部黏膜充血、水腫，容易破裂出血。 5. 其他全身性疾病：一些全身性疾病如高血壓、糖尿病等，可能影響血管的健康，增加出血的風險。 總之，出現這種情況需要引起重視，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、凝血功能、胸部 X 線或 CT 等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

目前可以吃一點消炎藥的，要多喝水，飲食要以清淡、營養為主，忌辛辣刺激性、油膩的食物的懾入