對于心衰、房顫、高血壓且心肥大、胸悶伴疼，一年發(fā)病兩次的患者，是否需要進(jìn)行造影和消融術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、心臟功能狀況、藥物治療效果、患者整體健康狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.病情嚴(yán)重程度：如果患者的心衰和房顫癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，且藥物治療效果不佳，造影和消融術(shù)可能是必要的選擇。 2.心臟功能狀況：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。若功能受損明顯，手術(shù)可能有助于改善心臟功能。 3.藥物治療效果：若已使用的抗心衰、降壓、控制房顫的藥物，如美托洛爾、厄貝沙坦、胺碘酮等，未能有效控制病情，手術(shù)可能成為更好的治療手段。 4.患者整體健康狀況：考慮患者是否有其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、腎功能不全等，評估其對手術(shù)的耐受能力。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、心律失常等。醫(yī)生會(huì)在術(shù)前充分評估并與患者及家屬溝通。 總之，是否進(jìn)行造影和消融術(shù)，需要醫(yī)生綜合評估患者的具體情況，權(quán)衡利弊后做出決策。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分交流，了解手術(shù)的益處和風(fēng)險(xiǎn)，共同做出最適合患者的治療選擇。

您好，大多數(shù)房顫患者經(jīng)過吃藥是可以控制的。但是患者如果口服藥物治療效果不好，還是經(jīng)常的發(fā)作快速房顫，可行射頻消融治療。