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            多年胸悶胸痛,多項檢查無果,原因何在?

            心臟神經官能癥

            問題描述::我從2005年3月份開始胸悶,左側胸痛的我也沒有管它,反復發作,時好時壞的,我也去做了肺部透視和拍了肺部X片,心臟彩超等都顯示沒有問題,醫生給我開了點谷維素今年以來8月份我做了胸部X片,還有肺部CT等顯示肺窗示雙肺支氣管血管清晰,走行自然,肺野透光度良好,雙肺未見異常實變影,雙肺門不大,兩側氣管支氣管通暢.縱隔窗示縱隔無偏移,心影及大血管形態正常,縱隔內未見腫塊及腫大淋巴結.兩側胸膜腔未見胸腔積液及胸膜肥厚.肝臟密度較脾臟低.報告為:1,胸部未見異常,2,脂肪肝.在12月16日又做胸部X片顯示還是一切正常,做了心電圖,心臟彩超,就是時常感覺上不來氣感覺左側胸部被什么壓著有時心前區疼痛還有憋悶感覺,呼吸不暢順,左側鼻子一直都不通氣.有時是后心疼痛,有時肋骨處疼痛,早晨晚上只要一遇到冷氣我就咳嗽的很厲害,但是進到熱房間就覺得很舒服.咳嗽的都要嘔出來或者嘔出的都是白色的粘痰還帶氣泡,醫生說我的氣管不是很好,有氣管炎.但是又說了氣管不好不影響我的呼吸問題,1月1日我又去醫院叫醫生看看了,大夫一看我十二月十六號拍的片子也說氣管不好,又聽了聽我的胸部沒有什么異常就是看不出來.一月五日又拍了X片顯示肺部雙側紋理增粗,心影稍大.還做了CT顯示,CT上說:胸廓對稱,兩下肺野紋理稍重,未見實變影及壓縮帶.縱隔,肺門結構,位置正常,其內氣管及血管形態,大小正常,間隙清楚,無異常腫塊影.胸腔未見積液征.心影稍大.診斷意見是:1,兩肺野紋理稍粗,請結合臨床分析.2,心影稍大,請結合臨床.沒有占位性病變,后來大夫說是肺部感染伴有肺炎但是我也不發燒,還是咳嗽痰多,就叫我去住院治療,治療了七天我的胸悶感覺還是得不到改善,大夫建議我去我們這里的解放軍150醫院,做了一64排CT,檢查所見是:雙肺紋理正常,肺野內未見異常密度影,氣管支氣管寬度正常,心臟及縱隔大血管形態,密度無異常.縱隔及雙肺門未見腫大淋巴結.掃描所包括肝臟密度普遍減低.CT報告為:脂肪肝可能性大.經過這些天肺部治療,我的胸悶癥狀沒有得到明顯改善,大夫也說了我的肺部感染和肺炎已經好了.南河省腫瘤醫院胸外科的主任看了看,也說了我的胸部沒有事情.又做了24小時心電圖也就發現心肌缺血,竇性心率最高144bpm,最低48bpm,房性心率失常,交接性心率失常,室性心率失常,心率變異,陣發性竇性心率過速,部分時段非特意ST_T異常,我們這邊的主任看了我的心電圖和胸片和各種CT以后說你的肺部雖然好了但是的紋理粗亂,需要兩三年的恢復,它也能影響我讓我的胸悶,胸部前后不規則疼痛,胸悶上不來氣時,雖然這些天輸著液但是我的鼻子還是爛了,上火上的好厲害,咽炎也犯了,上呼吸道還是感覺有點著涼的咳嗽.反正一見冷氣就咳嗽,去熱房間就好了今天我又吃羅紅霉素.今天感覺好了一點嗓子不是那么的難受了.也有大夫說是心臟神經官能癥,我對照了一下覺得我的病癥也挺像這個毛病的.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              多年來出現胸悶、胸痛癥狀,進行了多項檢查,包括肺部透視、X 片、CT、心臟彩超、心電圖等,仍未明確病因,可能與心臟、肺部、氣管、神經等方面有關。 1.心臟因素:心肌缺血、心律失常等心臟問題可能導致胸悶胸痛。心臟的正常功能受損,影響血液循環和氧氣供應。 2.肺部因素:雖然之前的肺部感染和肺炎已治愈,但肺紋理粗亂可能仍有一定影響。 3.氣管因素:氣管炎可能引起咳嗽,冷空氣刺激時加重,也可能間接影響呼吸和胸部感受。 4.神經因素:心臟神經官能癥也會出現類似癥狀,可能與精神心理因素相關。 5.其他因素:如環境因素,冷空氣刺激呼吸道;生活習慣,長期勞累、壓力大等。 總之,導致胸悶胸痛的原因較為復雜。需要綜合考慮各種可能,進一步排查,同時注意休息,避免勞累和不良刺激,保持良好的心態。

              2025-01-08 14:17
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您的情況可能還是神經性原因引起的,也有可能是陰虛內熱引起的,您還是需要慢慢調養的,祝您身體健康!

              2015-11-26 11:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              上述情況多考慮內分泌失調,建議服用烏雞白鳳丸調理

              2015-11-26 03:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              您好:根據你的描述,注意檢查患者的血液情況,判斷患者的癥狀是否是因為呼吸道感染引起的,注意檢查咽喉的情況是否有咽喉的發炎的情況,注意及時消炎治療。根據患者的癥狀注意觀察有沒有發熱的癥狀,注意及時做檢查,明確病情,注意及時治療。

              2015-11-25 22:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,懷疑是呼吸道感染引起的,可以有不明顯發熱,注意檢查咽喉的情況是否有咽喉的發炎的情況,注意及時消炎治療。由于客觀條件限制,我們能給您提供的只能是相關的治療及相關的建議,出于對您健康負責,具體治療及用藥必須在醫生指導下。如果是炎癥歸脾丸一般作用不大。

              2015-11-25 20:32
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心臟神經官能癥?   心臟神經官能癥是神經官能癥的一種特殊類型,以心血管系統功能失常為主要表現,可兼有神經官能癥的其他癥狀,為最常見的心血管自主神經功能失調,臨床和病理方面均無器質性病變。本癥約占心血管癥狀病人的10%,多見于女性和青中年人,年齡在20~40歲之間,但老年人也可發病。 查看全文»

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            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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