對于 80 歲且患有心臟病、糖尿病、高血壓的老人，發現左腎中極有團塊，在決定手術還是保守治療時，需要綜合考慮患者的身體狀況、團塊性質、手術風險、術后恢復以及保守治療的效果等因素。 1. 身體狀況：老人患有多種基礎疾病，心臟功能、血糖和血壓控制情況會影響手術耐受性。若控制不佳，手術風險大增。 2. 團塊性質：進一步明確團塊是良性還是惡性。良性且無癥狀，可先觀察；惡性則需更積極治療。 3. 手術風險：高齡加上基礎病，手術中可能出現心腦血管意外、出血、感染等并發癥。 4. 術后恢復：老人身體機能下降，術后傷口愈合、身體恢復可能較慢，影響生活質量。 5. 保守治療效果：包括藥物治療、定期復查等，若能有效控制病情進展，可優先選擇。 綜合以上因素，建議與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合老人的治療方案。同時，無論選擇哪種方案，都要密切關注老人的身體狀況，給予精心護理。

手術首選。如果體質差可以保守治療，但效果一般。