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            患上巨結(jié)腸應(yīng)如何治療

            先天性巨結(jié)腸

            這段時間感覺到身體不是很舒服,所以去醫(yī)院檢查了一下發(fā)現(xiàn)自己患上了巨結(jié)腸,這樣的情況自己還是第一次聽說,但是這樣的情況應(yīng)該如何治療呢?

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              巨結(jié)腸是一種由于部分腸管神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如導(dǎo)致的腸道疾病,治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等。常見的治療方式有飲食調(diào)整、灌腸、使用藥物、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等。 1. 保守治療:通過調(diào)整飲食,增加膳食纖維攝入,多喝水,以促進(jìn)腸道蠕動。 2. 灌腸治療:定期灌腸可以幫助清除腸內(nèi)積存的糞便。 3. 藥物治療:可使用開塞露、乳果糖口服液、聚乙二醇電解質(zhì)散等,促進(jìn)排便。 4. 微創(chuàng)手術(shù):如腹腔鏡輔助下的結(jié)腸切除術(shù),創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 5. 傳統(tǒng)手術(shù):對于病情嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)行開腹手術(shù)切除病變腸管。 總之,巨結(jié)腸的治療方法需要根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等因素綜合考慮,選擇最適合的治療方案。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

              2025-01-08 19:27
            • 回答3

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              會導(dǎo)致出現(xiàn)巨結(jié)腸的情況有很多種主要的原因也是因人而異,所以現(xiàn)在的生活中我們需要通過醫(yī)院的診斷之后知道了自己的具體的情況之后在進(jìn)行相關(guān)的治療,只有這樣的治療才可以從本上保證效果。

              2015-11-26 07:21
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              先天性巨結(jié)腸又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥.由于hirschsprung將其詳細(xì)描述,所以通常稱之為赫爾施普龍病(hirschsprung’s-Disease),是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結(jié)腸,使該腸這肥厚,擴(kuò)張.臨床表現(xiàn)1.胎便排出延遲,頑固性便秘腹脹患兒因病變腸管長度不同而有不同的臨床表現(xiàn).痙攣段越長,出現(xiàn)便秘癥狀越早越嚴(yán)重.多于生后48小時內(nèi)無胎便排出或僅排出少量胎便,可于2~3日內(nèi)出現(xiàn)低位部分甚至完全性腸梗阻癥狀,嘔吐腹脹不排便.痙攣段不太長者,經(jīng)直腸指檢或溫鹽水灌腸后可排出大量胎糞及氣體而癥狀緩解.痙攣段不太長者,梗阻癥狀多不易緩解,有時需急癥手術(shù)治療.腸梗阻癥狀緩解后仍有便秘和腹脹,須經(jīng)常擴(kuò)肛灌腸方能排便,嚴(yán)重者發(fā)展為不灌腸不排便,腹脹逐漸加重.  2.營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩長期腹脹便秘,可使患兒食欲下降,影響了營養(yǎng)的吸收.糞便淤積使結(jié)腸肥厚擴(kuò)張,腹部可出現(xiàn)寬大腸型,有時可觸及充滿糞便的腸袢及糞石.  3.巨結(jié)腸伴發(fā)小腸結(jié)腸炎是最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,尤其是新生兒時期.其病因尚不明確,一般認(rèn)為長期遠(yuǎn)前幾天梗阻,近端結(jié)腸繼發(fā)肥厚擴(kuò)張,腸壁循環(huán)不良是基本原因,在此基礎(chǔ)上一些患兒機(jī)體免疫功能異常或過敏性變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)而產(chǎn)生了小腸結(jié)腸炎.也有人認(rèn)為是細(xì)菌和病毒感染引起,但大便培養(yǎng)多無致病菌生長.結(jié)腸為主要受累部位,粘膜水腫,潰瘍,局限性壞死,炎癥侵犯肌層后可表現(xiàn)漿膜充血水腫增厚腹腔內(nèi)有滲出,形成滲出性腹膜炎.患兒全身發(fā)問突然惡化,腹脹嚴(yán)重,嘔吐有時腹瀉,由于腹瀉及擴(kuò)大腸管內(nèi)大量腸液積存,產(chǎn)生脫水酸中毒高燒,肪快,血壓下降,若不及時治療,可引起較高的死亡率. 痙攣腸段短,便秘癥狀輕者,可先采用綜合性非手術(shù)療法,包括定時用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等,忌用高滲,低滲鹽水或肥皂水),擴(kuò)肛,甘油栓,緩瀉藥,并可用針灸或中藥治療,避免糞便在結(jié)腸內(nèi)淤積.若以上方法治療無效,雖為短段巨結(jié)腸亦應(yīng)手術(shù)治療.  凡痙攣腸段長,便秘嚴(yán)重者必須進(jìn)行根治手術(shù),目前采用最多的手術(shù)為①拖出型直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)(Swenson´s術(shù));②結(jié)腸切除直腸后結(jié)腸拖出術(shù)(Duhamel´s手術(shù));③直腸粘膜剝離結(jié)腸于直腸肌鞘仙拖出切除術(shù)(Soave´s手術(shù)).如患兒發(fā)生急性小腸結(jié)腸炎,危像或營養(yǎng)發(fā)育障礙,不能耐受一次根治手術(shù)者,應(yīng)行靜脈補(bǔ)液輸血,改善一般情況后再行根治手術(shù),如腸炎不能控制,腹脹嘔吐不止,應(yīng)及時作腸造瘺,以后再行根治術(shù).

              2015-11-26 03:40
            • 回答1

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              病情分析巨結(jié)腸癥是腸壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如為特征使腸管產(chǎn)生痙攣性收縮變窄,喪失蠕動能力。近端腸段繼發(fā)性代償擴(kuò)張肥厚。受累腸道短癥狀較輕可保守治療。嚴(yán)重便秘需手術(shù)治療。據(jù)所述病情建議到醫(yī)院普外科就診檢查明確后手術(shù)治療。祝你早日康復(fù)醫(yī)生詢問:有鋇灌腸檢查或腸鏡檢查嗎

              2015-11-25 12:20
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是先天性巨結(jié)腸?   先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對本病做詳盡的描述,故也稱為Hirschsprung病(簡稱HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發(fā)病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發(fā)生傾向,有報道為4%。 查看全文»

            便秘 腹脹
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            • 余家康

              主任醫(yī)師 副教授

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              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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            • 楊六成

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              南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

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            鄧高里

            鄧高里 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長肛門部位、結(jié)、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經(jīng)驗豐富

            預(yù)約掛號
            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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