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李林忠 主治醫師
漢川市脈旺鎮衛生院
一級
結核科
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腎臟損傷、肺部積水、腹部變大,以及脈搏、呼吸和血壓的相關情況,可能由多種原因引起,如感染、自身免疫性疾病、心血管問題等。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 腎臟損傷:可能是腎小球腎炎、腎盂腎炎等導致。治療上,輕度損傷可先觀察,注意休息,避免腎毒性藥物。嚴重時可能需使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 2. 肺部積水:常見于心衰、肺炎等。少量積水可通過利尿藥如呋塞米促進排出,大量積水可能需穿刺引流。 3. 腹部變大:可能是腹水導致,要明確病因,如肝硬化時需保肝治療,使用護肝片等。 4. 脈搏:65 - 75 次/分屬正常范圍,需持續監測。 5. 呼吸:20 - 28 次/分基本正常,若有呼吸困難,需進一步檢查心肺功能。 6. 血壓:155/83mmHg 稍偏高,可先通過低鹽飲食、適當運動控制,必要時使用降壓藥如硝苯地平。 出現這些癥狀應及時就醫,進行全面檢查,明確病因,制定個體化治療方案。同時,要注意休息,保持良好的生活習慣。
2025-01-08 22:19
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1.一般原則早發現、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類傳染病上報,密觀生命體征,針對五期的臨床情況進行相應綜合治療。發熱期可用物理降溫或腎上腺皮質激素等。發生低血壓休克時應補充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、平衡鹽液和葡萄糖鹽水、血漿、蛋白等。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。無尿者可用20%甘露醇、硫酸鎂、大黃口服導瀉。多尿時應補充足夠液體和電解質(鉀鹽),以口服為主。進入恢復期后注意防止并發癥,加強營養,逐步恢復活動。2.對癥和并發癥治療有明顯出血者應輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數明顯減少者,應輸血小板;對合并有彌散性血管內凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療。心功能不全者應用強心藥物;腎性少尿者,可按急性腎功能衰竭處理:限制入液量,應用利尿劑,保持電解質和酸堿平衡,必要時采取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治療。重癥患者可酌情應用抗生素預防感染。病死率高達20%~90%。體內病毒量高、肝腎等主要臟器功能損害嚴重者預后差。
2015-11-26 03:52
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