50 歲女性胸窩不定時發熱刺痛可能由多種原因引起，如胃食管反流病、胃潰瘍、心臟疾病、胸膜炎、神經官能癥等。 1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和胸窩部位，導致發熱刺痛。患者常有燒心、反酸等癥狀。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，可引發胸窩疼痛和發熱感。癥狀多在進食后加重。常用藥物有泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 3.心臟疾病：如心絞痛、心肌梗死等，心臟供血異常會引起胸窩不適。需進行心電圖、心肌酶等檢查。治療藥物包括硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，導致胸窩疼痛和發熱。常伴有咳嗽、呼吸困難。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5.神經官能癥：精神心理因素導致軀體癥狀，如胸窩的異常感覺。需心理調節，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 總之，50 歲女性出現胸窩不定時發熱刺痛不可忽視，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

您好！根據您的描述，考慮可能是胃酸分泌過多導致的癥狀，不知道您以前有沒有心臟方面的疾病和胃病呢？如果心臟有供血不足等疾病，或者同時伴有心慌，心悸等癥狀時，建議去醫院進行檢查治療。針對現在的情況，如果心臟沒有問題的話，那么要考慮胃酸分泌過多導致的燒心的癥狀，可以吃一些抑酸藥進行治療，如奧美拉唑，雷貝拉唑等，同時注意飲食清淡易消化，注意飲食規律。祝您早日康復！