咳嗽一個多月且吐沫痰，吃藥無效，可能由多種原因導致，如呼吸道感染未愈、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 1.呼吸道感染未愈：病原體可能未被完全清除，或機體抵抗力較弱。需要進一步檢查明確病原體，如細菌感染可用阿莫西林、頭孢呋辛酯等；病毒感染可用利巴韋林。 2.咳嗽變異性哮喘：氣道高反應性引起，可通過肺功能檢查確診。治療常用沙丁胺醇、布地奈德等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人浴Ｐ韪纳骑嬍沉晳T，使用奧美拉唑、多潘立酮等。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療包括鼻腔沖洗、使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤?？墒褂脻娔崴傻人幬铩?長期咳嗽不愈應引起重視，及時到正規醫院完善相關檢查，明確病因后在醫生指導下進行針對性治療。

您好，現在的癥狀考慮存在細菌感染，治療應該加用消炎藥物治療，可以服用阿奇霉素片和復方甘草片治療，注意休息，多喝開水，不吃辛辣刺激食物。