女性一年多未孕，可能由多種因素導致，如排卵障礙、輸卵管問題、子宮異常、內分泌失調、免疫因素等。 1.排卵障礙：卵巢功能異常，不能正常排卵，如多囊卵巢綜合征。可通過 B 超監測卵泡發育、性激素六項檢查等明確。治療上可能使用氯米芬、來曲唑等促排卵藥物。 2.輸卵管問題：輸卵管堵塞、粘連或積水，影響精子與卵子結合及受精卵運輸。通過輸卵管造影檢查確診。治療方法包括輸卵管通液術、腹腔鏡手術等。 3.子宮異常：子宮內膜薄、子宮肌瘤、子宮畸形等。借助 B 超、宮腔鏡等檢查。治療需根據具體情況，如藥物調理內膜、手術切除肌瘤等。 4.內分泌失調：如甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等。通過測定甲狀腺激素、泌乳素水平診斷。治療以調整內分泌水平為主，如服用左甲狀腺素鈉片、溴隱亭等。 5.免疫因素：自身免疫抗體異常，攻擊受精卵或胚胎。通過免疫相關檢查明確。治療常使用免疫抑制劑，如環孢素。 導致女性不孕的原因較為復雜，需要進行全面的檢查以明確病因，然后采取針對性的治療措施。建議前往正規醫院的生殖科就診，在專業醫生的指導下進行診治。

女性不孕的原因很多：　1.陰道疾病　　因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難，從而影響精子進入女性生殖道。因霉菌、滴蟲、淋球菌、支原體、衣原體等感染造成陰道炎癥改變了陰道生化環境，降低精子活力和生存能力，從而影響受孕。　　2.宮頸病變　　宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過；宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。　　3.子宮因素　　先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔實性子宮等發育不良或畸形都會影響女性生育能力。子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、子宮內膜炎癥、宮腔粘連都是造成不孕的原因。　　4.輸卵管因素　　輸卵管過長或狹窄，輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連，均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%，是不孕的重要原因。　　5.卵巢因素　　卵巢發育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢綜合征、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。　　6.內分泌因素　　下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調節不完善，表現為無排卵月經，閉經或黃體功能失調，這些都是不孕癥的可能原因。　　甲狀腺機能亢進或低下，腎上腺皮質功能亢進或低下也能影響卵巢功能并阻礙排卵。　　7.先天性因素　　嚴重的先天性生殖系統發育不全，這類患者常伴有原發性閉經。性染色體異常，例如特納氏綜合征，真假兩性畸形等，染色體異常易造成的習慣性流產等。　8.全身性因素　　營養障礙，代謝性疾病，慢性消耗性疾病，單純性肥胖等。服用生棉籽油，有毒化學試劑，放射線照射，微波等物理因素。　　9.精神神經因素　　植物性神經系統功能失調，精神病，環境性閉經，神經性厭食，假孕等。　　10.其他　　免疫性不孕，血型不合（如Rh血型或ABO溶血造成的習慣性流產或死胎）等。而男性不孕的原因只有精子存活率不行和質量不行