膝蓋涼且疼痛不一定就是類風濕性關節炎，還可能與膝關節滑膜炎、骨關節炎、半月板損傷、關節周圍血管疾病、風寒侵襲等有關。 1.膝關節滑膜炎：多因外傷、勞損等引起，關節腔內積液增多，導致疼痛、腫脹、活動受限。 2.骨關節炎：常見于中老年人，關節軟骨磨損，骨質增生，表現為疼痛、僵硬。 3.半月板損傷：多由運動損傷或退變導致，可出現疼痛、彈響、交鎖等癥狀。 4.關節周圍血管疾病：如動脈硬化、血管狹窄，影響血液循環，導致膝蓋發涼、疼痛。 5.風寒侵襲：長期處于寒冷環境，關節受寒，也會出現類似癥狀。 總之，僅憑膝蓋涼和疼痛不能確診病因。建議及時到正規醫院就診，通過醫生的詳細檢查，如血常規、血沉、C 反應蛋白、X 線、磁共振等，明確診斷后進行針對性治療。治療方法包括藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等）、物理治療、手術治療等。同時，要注意保暖，避免過度勞累。

你好，類風濕性關節炎可累及全身任何能活動的關節，以四肢關節，尤以雙手和雙足小關節為主，最常受累的是近端指間或趾間關節和掌指或庶趾關節，其次腕、肘、膝、肩、踝、胸鎖、髖、寰樞椎關節也可被累及。