右眼角珠旁出現黃豆大的黃斑且持續多年，可能是瞼裂斑、色素沉著、黃斑病變、結膜脂肪瘤、結膜血管瘤等原因引起。 1.瞼裂斑：這是一種常見的結膜變性疾病，多由于長期暴露在紫外線、風沙等環境中導致。一般無需治療，若影響外觀或反復炎癥，可考慮手術切除。 2.色素沉著：可能是局部代謝異常、炎癥刺激等引起。通常對視力無影響，可不處理。 3.黃斑病變：黃斑區發生病變，病因復雜，如遺傳、年齡、炎癥等。需要進行詳細的眼科檢查，根據病情采取藥物、激光或手術治療。常用藥物有雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普等。 4.結膜脂肪瘤：屬于良性腫瘤，多因脂肪代謝異常所致。若瘤體較大影響外觀或引起不適，可行手術切除。 5.結膜血管瘤：由血管異常增生形成。小的血管瘤可觀察，較大的可通過手術、激光或冷凍治療。 總之，右眼角珠旁出現黃斑多年，應及時到正規醫院眼科就診，通過詳細檢查明確病因，并采取相應的治療措施。