狼斑性腎炎是怎樣的病,如何治療
專家們好,頭段時(shí)間我老公總是感覺(jué)渾身沒(méi)有一點(diǎn)力氣,而且一點(diǎn)精神都打不起來(lái),去醫(yī)院檢查了下說(shuō)是狼斑性腎炎,想問(wèn)下專家這個(gè)狼斑性腎炎是種什么病呢,要怎么治療比較好呢,謝謝了
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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狼斑性腎炎是一種由系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟引發(fā)的免疫復(fù)合物性腎炎。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,與免疫紊亂、遺傳、環(huán)境等因素相關(guān)。治療方法多樣,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.發(fā)病機(jī)制:免疫系統(tǒng)異常,自身抗體攻擊腎臟組織,導(dǎo)致炎癥和損傷。 2.癥狀表現(xiàn):蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。 3.診斷方法:血液檢查、尿液檢查、腎活檢等。 4.藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯)、抗瘧藥(如羥氯喹)等。 5.生活調(diào)理:注意休息,避免勞累和感染,低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。 狼斑性腎炎需要患者積極配合治療,定期復(fù)查,以延緩疾病進(jìn)展,保護(hù)腎功能。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-08 18:10
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種原因不明,具有多系統(tǒng),多器官損害的自身免疫性疾病;最常累及皮膚,關(guān)節(jié),腎臟,腦和血液等器官或系統(tǒng),其中累及腎臟的帶來(lái)?yè)p害,為狼瘡性腎炎.治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過(guò)程,由于病情個(gè)體差異大,應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人情況而異.一,一般治療急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息.慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作,精神和心理治療很重要,病人應(yīng)定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光.生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕.二,藥物治療(一)非甾體類抗炎藥這些能抵制前腺素合成,可做為發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,肌痛的對(duì)癥治療.如消炎痛對(duì)SLE的發(fā)熱,胸膜,心包病變有良好效果.由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時(shí)慎用.抗瘧藥氯喹口服后主要聚集于皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合,對(duì)皮疹光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長(zhǎng)期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變.早期停藥可復(fù)發(fā),應(yīng)定期檢查眼底.(三)糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心,腦,肺,腎,漿膜受累時(shí),發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí),也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素.用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.二是大劑量,開(kāi)始時(shí)即用10-15mg/d維持.減量中出現(xiàn)病情反跳,則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時(shí),1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強(qiáng)的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應(yīng)予以生視.(四)免疫抑制劑主要先用于激素減量后病情得發(fā)或激素有效但需用量過(guò)大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例.如環(huán)鱗酰胺15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎縮,致畸形,出血性膀胱炎,脫發(fā)等.應(yīng)當(dāng)注意的是,細(xì)胞毒藥物并不能代替激素.(五)其他藥物如左旋咪唑,可增強(qiáng)低于正常的免疫反應(yīng),可能對(duì)SLE患者合并感染有幫助.用法是50mg/d,連用三天,休息11天.副作用是胃納減退,白細(xì)胞減少.抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治療生癥再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細(xì)胞毒性和抑制T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)的功能,一些鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5—7天,副作用是皮疹,發(fā)熱,全身關(guān)節(jié)酸痛,血小板一過(guò)性減少和血清病.若同時(shí)加用激素可使之減輕.(六)血漿交換療法通過(guò)去除病人血漿,達(dá)到去除血漿中所含免疫復(fù)合物,自身抗體等,后輸入正常血漿.效果顯著,但難持久,且價(jià)格昂貴,適用于急重型病例.日常生活中應(yīng)忌口的食物有:1.羊肉,狗肉,馬肉,驢肉,鹿肉等.2.波菜能加重狼瘡性腎炎的蛋白尿和管型,并易引起尿結(jié)石.3.菜花能加重脫發(fā)4.香菇,芹菜,草頭(南苜蓿,紫云英)能增加光敏感.5.辣椒,青椒,大蒜,大蔥等辛熱食物不宜多食.6.高脂血癥者應(yīng)少食豬肉,豬油,豬內(nèi)臟,雞油,肥鴨,肥鵝,肥牛,羊肉,帶魚(yú)等,以及含糖量高的食品.7.不宜飲酒及藥酒,補(bǔ)酒,不宜吸煙.8.海蝦,海蟹等容易引起過(guò)敏的食物.
2015-11-26 00:07
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時(shí)伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病.蛋白潛血是腎臟損害的外在表現(xiàn),腎臟疾病不是單純的中醫(yī)或者是西醫(yī)可以治療好的,若控制不住或反反復(fù)復(fù)的話,病情繼續(xù)進(jìn)展下去會(huì)出現(xiàn)腎功能的異常,對(duì)您今后的生育,工作生活等影響很大.您現(xiàn)在的情況,病情反復(fù)和所采取的治療方案是密切相關(guān)的,建議您盡快采取適合您自身的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,通過(guò)西醫(yī)對(duì)癥控制表征,中醫(yī)中藥針對(duì)受損的腎臟進(jìn)行修復(fù),一旦腎臟修復(fù)到位后,蛋白潛血等各項(xiàng)檢查結(jié)果恢復(fù)正常,避免病情繼續(xù)進(jìn)展下去,癥狀消失,防止反復(fù),達(dá)到臨床上的治愈.祝早日康復(fù)!
2015-11-25 22:53
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!!系統(tǒng)性紅斑狼腎炎經(jīng)專家研究是由于泌乳素分泌過(guò)多引起,免疫反應(yīng)涉及全身各個(gè)系統(tǒng).已經(jīng)確診患者談“狼”色變,心理壓力重,目前西醫(yī)治療大多數(shù)是激素+細(xì)胞抑制劑+抗凝+對(duì)癥;晚期重癥患者發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥,大多數(shù)有狼瘡心,狼瘡腦等多臟器衰竭之合并癥,屬兇險(xiǎn)病種之一.西醫(yī)只能血透血液置換,大多數(shù)治不愈.在治療中患者錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)和失去信心是延誤這種病最大的問(wèn)題.因?yàn)槊庖叻磻?yīng)時(shí)有時(shí)無(wú),所以有時(shí)能查出來(lái)狼瘡細(xì)胞有時(shí)查不出來(lái)狼瘡細(xì)胞的主因.這種病發(fā)病大多數(shù)以少,青,中年人多見(jiàn).老年人少見(jiàn).臨床癥狀不一,有些病人發(fā)病急癥狀多,一開(kāi)始就能確診,但也有一部分患者癥狀不明顯往往到晚期才確診.中醫(yī)中藥在治療此病上比西醫(yī)無(wú)論是遠(yuǎn)期或近期療效都要好.中醫(yī)認(rèn)為此病是:熱毒灼熾,津液耗傷,氣血失和,臟腑虧虛,筋脈瘀阻等.在治療上用中醫(yī)來(lái)提高人體自身的免疫功能,抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抑制狼瘡細(xì)胞的增長(zhǎng)和活動(dòng),抑制泌乳素分泌過(guò)多,防止腎小球變性纖維化,變性,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過(guò)率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,從而達(dá)到治療的目的.中藥是唯一能達(dá)到解決腎功能損傷的良藥.另一個(gè)就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒(méi)有激素哪樣的諸多副作用而且療效高于激素.一般三到六個(gè)月治痊愈.對(duì)于病人來(lái)說(shuō),在治療前把所有不正常的項(xiàng)目都化驗(yàn)了,開(kāi)始吃藥,服完一療程再去化驗(yàn)看哪些指標(biāo)正常了,哪些指標(biāo)好轉(zhuǎn)了,哪些還沒(méi)有好轉(zhuǎn)或正常,下次再調(diào)整用藥,只有這樣大夫治病心中有數(shù),病人有目的的吃藥也有一個(gè)盼頭.另一個(gè)就是從癥狀上感覺(jué)哪些好轉(zhuǎn)了哪些消失了.只有用科學(xué)的依據(jù)說(shuō)話和證明,才能使一個(gè)腎病患者真正的走向康復(fù).絕不能亂用藥和盲目的用藥.
2015-11-25 17:04
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什么是腎炎? 腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲(chóng)等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理?yè)p傷,形成不同的腎炎類型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»
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