孩子出現平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白濃度和含量的異常，服用硫酸亞鐵后血紅蛋白不升反降，不一定就是缺鐵性貧血，還可能有其他原因，如地中海貧血、慢性疾病導致的貧血、維生素 B?? 或葉酸缺乏性貧血、溶血性貧血等。 1. 地中海貧血：這是一種遺傳性溶血性貧血，由于珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈合成減少或不能合成。 2. 慢性疾病導致的貧血：如慢性感染、炎癥性腸病等，會影響鐵的吸收和利用。 3. 維生素 B?? 或葉酸缺乏性貧血：飲食不均衡，缺乏這兩種營養素，影響紅細胞的生成。 4. 溶血性貧血：紅細胞破壞速度超過骨髓造血的代償能力，可由自身免疫性疾病、藥物等引起。 5. 其他：造血功能障礙、失血過多等也可能導致貧血。 總之，僅憑目前的檢查結果不能明確診斷為缺鐵性貧血，需要進一步完善相關檢查，如血清鐵蛋白、地中海貧血基因檢測、維生素 B?? 和葉酸水平測定等，以明確貧血的原因，從而采取針對性的治療措施。建議及時帶孩子到正規醫院就診。

如果是缺鐵性貧血的話，往往補鐵治療的效果很好。現在經過補鐵并沒有見到效果，還是要進一步檢查一下，看到底缺不缺鐵。如果是南方人，還需要檢查一下是否輕型的地中海貧血。另外檢查微量元素，看鐵是否缺乏。