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            8 歲男孩腹痛嘔吐 20 多天未愈,血象高,如何治療?

            過敏性紫癜

            8歲小男孩肚子疼,伴有嘔吐8天,加重1天住院,孩子疼痛部位為肚臍眼周圍,疼痛時較劇烈,不向其他部位放射,體溫37.5度,經醫院檢查心肺無明顯異常,也沒有胃腸型及蠕動波,腹軟,上腹及左上腹部壓疼,左上腹更為明顯,伴有反跳疼及輕度肌緊張,肝脾未觸及腫大,叩鼓音,移動性濁音陰性,腸鳴音活躍.入院后做完善檢查:血cbc:wbc26.52*10九次方/l,N0.726,HGB134G/L,PLT334*10的九次方/L,尿常規未見異常.全腹部ct臨時報告顯示:少量積液,腹腔淋巴結腫大.給予了抗炎補液及對癥治療.現患兒任然有間斷性腹痛,請兒科會診后,考慮過敏性紫癜(腹型)不除外,轉兒內科治療.兒科給予地塞米松抗過敏治療,并結合血象wbc32*10的九次方/L,N0.822積極抗炎對癥治療,為其查全消化道造影顯示胃炎,十二指腸淤滯,共住院10天,病情無明顯改善,血象一直下不來,后無奈出院,輾轉其他醫院至今已有20多天,依舊還是肚子痛,血象還在12000到15000之間反復,老下不來,請專家根據情況給予幫助,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              8 歲男孩長時間腹痛嘔吐,血象居高不下,可能與感染、過敏、胃腸道疾病、免疫因素等有關。需要綜合考慮,明確診斷后采取針對性治療。 1. 感染因素:可能是細菌、病毒或支原體等感染。如細菌感染,可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。病毒感染則需對癥治療。 2. 過敏因素:像過敏性紫癜(腹型),需避免過敏原,使用地塞米松等抗過敏藥物。 3. 胃腸道疾病:胃炎、十二指腸淤滯等,可通過調整飲食,使用奧美拉唑等藥物治療。 4. 免疫因素:自身免疫性疾病也可能導致,必要時使用免疫抑制劑。 5. 其他原因:精神心理因素、寄生蟲感染等也不能忽視。 孩子的病情較為復雜,需要進一步完善檢查,明確病因。家長要注意孩子的飲食和休息,避免著涼,及時帶孩子到正規醫院診治。

              2025-01-09 03:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,有可能是吃肉太多,孩子小,不愛消化。建議,去醫院檢查一下,在醫生的建議下用藥。

              2015-11-25 17:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              考慮是腸炎,建議你服用中草藥解毒清腸湯.白頭翁30克,秦皮20克,黃柏12克,黃連16克,白芍30克,白術30克,蒼術12克,茯苓30克,豬苓16克,匾蓄16克,山藥30克,木香10克.水煎服,每日1劑,日服2次.

              2015-11-25 12:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,你孩子的情況有可能是腸痙攣或者腸道蛔蟲引起的!建議去醫院兒科做相關檢查,以明確病因對癥治療!不要擅自使用藥物!祝早日康復!

              2015-11-25 05:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              小兒腹痛是兒科常見病癥,但是由于引起腹痛的原因較多,家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的癥狀,千萬不要隨意給孩子使用止痛藥,否則就會掩蓋發病時的癥狀,影響醫生對病情的觀察,以致延誤診斷和治療.如果孩子出現下面這些常見的腹痛癥狀,家長應該及時做好相應的處理,并且盡快送孩子去醫院就診.建議您詳細說一下你的情況,我了解您的詳細情況之后在給于您更好的指導.

              2015-11-25 00:52
            就醫問藥

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            什么是過敏性紫癜?   過敏性紫癜又稱變應性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細血管和細小動脈受累的系統性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發本病,預防接種、食物如攝入動物異體蛋白可能引發本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發病居多,多為自限性。一般在2~8周內好轉,預后良好。腎病程最長,可達4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數是由于顱內出血、心功能不全、腸穿孔及嚴重感染。 查看全文»

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            林麗珠 / 主任醫師

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