大牙發炎疼痛、松動且牙床萎縮，可能是牙周炎、齲齒、根尖周炎、咬合創傷、全身疾病等原因導致的。 1. 牙周炎：是常見原因，牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引起。癥狀包括牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括潔治、刮治、根面平整等基礎治療，以及必要時的牙周手術。 2. 齲齒：如果齲壞深入牙髓，會引起疼痛和牙齒松動。治療通常是補牙或根管治療。 3. 根尖周炎：多由牙髓炎癥發展而來，感染擴散至根尖周組織。表現為牙齒咬合疼痛、松動。治療以根管治療為主。 4. 咬合創傷：長期不正常的咬合力量可導致牙齒松動和疼痛。需要調整咬合關系。 5. 全身疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳時，易出現牙周問題。應積極治療全身性疾病，同時處理口腔問題。 出現牙齒問題應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。平時要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

如果炎癥較重，可配合局部藥物治療，常用過氧化氫液沖洗齦溝，碘制劑溝內上藥，必要時可用抗菌類漱口劑含漱，例如氯已定。應持之以恒保持口腔衛生，并定期進行復查和潔治，這樣才能鞏固療效，防止復發。