肝癌合并冠心病患者能否手術(shù),如何判斷?
肝左內(nèi)葉不規(guī)則行片狀低密度灶,邊界不清,增強(qiáng)動(dòng)脈未見明顯強(qiáng)化,靜脈期及延時(shí)掃描有輕度強(qiáng)化,另肝左葉見一環(huán)狀小結(jié)節(jié)影,大小3cm,肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張,膽囊形態(tài)無異常,囊內(nèi)未見異常密度影,脾,胰未見異常改變,未見腹水征,腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)影,左下肺見少許斑片狀影,邊界尚清,余雙肺紋理增粗,未見明顯結(jié)節(jié)及滲出性病變,肺門結(jié)構(gòu)清晰,氣管機(jī)支氣管分枝通暢,縱膈,肺門未見確切腫大淋巴結(jié)影,雙側(cè)胸腔無水樣密度影,雙側(cè)胸膜稍增厚,醫(yī)生,這樣的情況,可以手術(shù)嗎?醫(yī)生的診斷是:肝癌和冠心病,面的是CT,還有超聲顯像報(bào)告單:肝臟,上界平肋,肋下來探及,右葉斜徑13.0cm,左葉厚7.8cm,長5.9cm,切面內(nèi)見一大小約9.2X5.9cm腫塊,界限欠清,膽囊:長5.6cm.寬2.8cm,壁光滑,膽汁透聲好,膽總管內(nèi)徑0.4cm,脾臟厚2.7cm,腹主動(dòng)脈顯示不清。肝癌手術(shù)?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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肝癌合并冠心病患者能否手術(shù),需要綜合考慮多方面因素,如腫瘤情況、心臟功能、患者整體身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)治療方案等。 1.腫瘤情況:包括腫瘤的大小、位置、數(shù)量、是否轉(zhuǎn)移等。若腫瘤局限,未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除的可能性相對(duì)較大。 2.心臟功能:冠心病的嚴(yán)重程度至關(guān)重要。如存在嚴(yán)重的心肌缺血、心律失常等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。 3.患者整體身體狀況:如年齡、營養(yǎng)狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病等。身體狀況較好的患者對(duì)手術(shù)的耐受性更強(qiáng)。 4.治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能引起出血、感染、肝功能衰竭等并發(fā)癥。術(shù)前需充分評(píng)估并制定應(yīng)對(duì)方案。 5.后續(xù)治療方案:即使不能立即手術(shù),也需考慮其他治療方法,如介入治療、靶向治療、免疫治療等。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評(píng)估,權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險(xiǎn),為患者制定最適合的治療方案。
2025-01-08 18:17
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:我善意的提醒您手術(shù)能不做最好不做,因?yàn)楹透闻K的質(zhì)地及功能有關(guān)系,所以一般不建議破壞性治療。
2015-11-25 18:07
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!根據(jù)你提供的病情描述,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大,建議采用最新純中草藥配方,對(duì)您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細(xì)胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效,肯定會(huì)讓您收到滿意的效果。
2015-11-25 15:55
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議手術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥治療,殺死癌細(xì)胞,提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的
2015-11-25 13:11
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您的描述,需要依據(jù)具體的檢查結(jié)果判斷手術(shù)方式,多需要檢查凝血功能等
2015-11-25 00:43
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