64歲老人患糖尿病及糖尿病型心臟病,能否心臟搭橋
我姥姥64歲,檢測(cè)出患有糖尿病及糖尿病型心臟病,心絞經(jīng)常疼痛,但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),服用硝酸甘油片后很快便停止疼痛,現(xiàn)在短時(shí)間行走,出現(xiàn)呼吸困難,如采用心臟搭橋手術(shù)效果如何.現(xiàn)在患有高血壓,血糖早飯期間《9.4》左右
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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64歲老人患有糖尿病及糖尿病型心臟病,常心絞痛,行走呼吸困難,考慮心臟搭橋手術(shù)。這涉及患者身體狀況、疾病嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)、替代治療方案等多方面因素。 1.身體狀況:患者同時(shí)患有糖尿病、高血壓,這會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后感染的可能,影響傷口愈合。 2.疾病嚴(yán)重程度:心絞痛頻繁發(fā)作、短時(shí)間行走即呼吸困難,提示心臟功能受損嚴(yán)重,但還需進(jìn)一步評(píng)估血管狹窄程度和心肌受損情況。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):心臟搭橋手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、心律失常、心肌梗死等。 4.術(shù)后康復(fù):術(shù)后需要嚴(yán)格控制血糖、血壓,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)心功能恢復(fù)。 5.替代治療方案:藥物治療如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等,可緩解癥狀,但效果可能不如手術(shù)顯著。 綜合考慮患者的多種情況,決定是否進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)需要醫(yī)生全面評(píng)估。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生建議選擇最適合的治療方案。
2025-01-08 19:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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糖尿病人可行心臟搭橋術(shù),是緩解癥狀的有效方法但術(shù)中和術(shù)后血糖可能會(huì)有所增加,并且術(shù)后高血脂危險(xiǎn)增加
2015-11-25 21:57
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