宮外孕保守治療后 HCG 持續不降伴出血怎么辦
宮外孕保守治療用MTX和米非司酮1.26號住院保守治療~HCG709,左側附件有2CM*1.9CM包塊1.30HCG3982.3復查HCG340彩超未見包塊2.9HCG5342.10HCG4202.21HCG238由于HCG持續不降3.1HCG170第二次保守治療用MTX和米非司酮3.5HCG93出院3.12復查HCG1163.15HCG88治療后,我先后做了3次陰道彩超,1次B超都未見包塊~~一直出少量的血從第一次治療開始到現在持續時間已有50天
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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宮外孕保守治療后 HCG 持續不降且一直少量出血,可能與胚胎活性、治療效果、個體差異、激素水平變化及包塊吸收情況等有關。 1. 胚胎活性:若胚胎仍有一定活性,會導致 HCG 下降緩慢。需密切監測 HCG 變化和超聲檢查。 2. 治療效果:所用的 MTX 和米非司酮可能對部分患者效果不顯著,必要時調整治療方案。 3. 個體差異:每個人對藥物的反應和身體恢復能力不同,影響 HCG 下降速度和出血持續時間。 4. 激素水平變化:體內激素平衡的調整需要時間,可能導致 HCG 波動和出血。 5. 包塊吸收:雖然超聲未見包塊,但包塊的吸收過程也可能影響 HCG 及出血情況。 宮外孕保守治療后的恢復過程較為復雜,患者應保持耐心,嚴格遵循醫囑復查,注意休息和個人衛生,如有異常及時就醫。
2025-01-09 04:26
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,對于你敘述的情況宮外孕保守治療HCG降至正常一半是3-6周,但是也有可能有延長,最長有達100天。目前一周復查一次HCG即可,滋養細胞疾病可能性比較低,無需太擔心
2015-11-25 21:44
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你的這種情況考慮是由于治療效果不好導致的,建議你及時到醫院進行相關檢查,以便及時進行手術,防止持續出血導致貧血,或是出現大出血。
2015-11-25 10:46
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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滋養細胞腫瘤的產生可跟隨在自然流產,宮外孕或足月產后.葡萄胎是一個妊娠,其絨毛變成水泡狀及滋養層的成分有增生.破壞性絨毛膜腺瘤(侵蝕性葡萄胎)是葡萄胎對子宮肌層的局部浸潤.絨毛膜癌為一浸潤性,往往是廣泛轉移的腫瘤,其由惡性滋養層細胞組成,而沒有水泡狀絨毛.胎盤部位滋養細胞腫瘤很少見,如中間性滋養層細胞,它們是足月妊娠后存留下來的. 葡萄胎較常見于年齡極輕(<17歲)或年齡較大的病人.在美國約為2000次妊娠中有一次.不知什么原因,亞洲國家的發病率為200個里有1個.80%以上的葡萄胎為良性,并自然退化.然而,15%~趨向于存留下去,2%~隨后成為絨毛膜癌(約25000~50000個妊娠中有1個。查尿。葡萄胎常見的表現為妊娠后10~16周內子宮快速增大,且往往大于預計的妊娠月份.陰道出血,缺乏胎動,無胎心音及嚴重的惡心與嘔吐為常見.排出葡萄樣的水泡狀組織提示此診斷,并由組織檢查確認之.盆腔超聲檢查,雖然不是沒有錯誤的,但對診斷很有幫助. 人類絨毛膜促性腺激素(hCG)由增生的滋養層組織產生,血清hCGβ亞單位(β-hCG)水平高,則有助于診斷妊娠滋養細胞疾病在大醫院做個大檢查。。在來。謝謝。希望你早日康復
2015-11-25 10:25
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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保守治療用的氨甲喋呤不能多用,你已經降到3000多了,身體沒太大反應的話在等一個星期看,如果HCG持續下降幅度比較大的話,繼續住院觀察,不用手術。不過,我住院的時候,醫生除了用西藥之外還有中藥,在等HCG下降的時候和HCG恢復到正常值3以下都還吃了一個月的中藥,其中有蜈蚣啊、桃仁啊這些,就是殺胚消囊的。開的藥單醫生收回去了,不讓拿的,所以也沒法告訴你有哪些。如果你的醫生沒有給你這樣的藥物,你可以在住院的同時去比較著名的中醫院或是中醫開這類的中成藥配合治療,成功率非常高的。當初我在網上查的就是中西藥結合治療宮外孕是最好的。市場上類似的藥有:康緣藥業出的桂枝茯苓膠囊(丸)、同仁堂出的大黃蟄蟲丸等。和婦科千金膠囊配著吃,還有金剛藤糖漿(膠囊),都是很有療效的藥物。胚囊沒有生長了是個好現象,所以你不用太擔心,只要平時不劇烈活動,多臥床休息,都會成功的,我同病房有個住院1個多月HCG才降到正常,所以,你要堅持,動手術始終傷身體。保守治療用的氨甲喋呤不能多用,你已經降到3000多了,身體沒太大反應的話在等一個星期看,如果HCG持續下降幅度比較大的話,繼續住院觀察,不用手術。不過,我住院的時候,醫生除了用西藥之外還有中藥,在等HCG下降的時候和HCG恢復到正常值3以下都還吃了一個月的中藥,其中有蜈蚣啊、桃仁啊這些,就是殺胚消囊的。開的藥單醫生收回去了,不讓拿的,所以也沒法告訴你有哪些。如果你的醫生沒有給你這樣的藥物,你可以在住院的同時去比較著名的中醫院或是中醫開這類的中成藥配合治療,成功率非常高的。當初我在網上查的就是中西藥結合治療宮外孕是最好的。市場上類似的藥有:康緣藥業出的桂枝茯苓膠囊(丸)、同仁堂出的大黃蟄蟲丸等。和婦科千金膠囊配著吃,還有金剛藤糖漿(膠囊),都是很有療效的藥物。胚囊沒有生長了是個好現象,所以你不用太擔心,只要平時不劇烈活動,多臥床休息,都會成功的,我同病房有個住院1個多月HCG才降到正常,所以,你要堅持,動手術始終傷身體。
2015-11-25 06:35
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