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            婚檢發(fā)現(xiàn)紅細胞指標異常被告知地貧,嚴重嗎?

            地中海貧血

            去婚檢血液檢驗報告,RBC紅細胞6.45,HGB血紅蛋白137.00g/L,MCV紅細胞平均體積69.10fL,MCH平均血紅蛋白量21.30pg,MCHC平均血紅蛋白濃度308.00,醫(yī)生告訴我是地中海貧血,請問嚴重嗎??

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,其嚴重程度取決于多種因素,如基因類型、貧血程度、并發(fā)癥等。對于婚檢中發(fā)現(xiàn)的紅細胞指標異常并被診斷為地中海貧血,需要綜合多方面來評估其嚴重程度,包括癥狀表現(xiàn)、血紅蛋白水平、基因檢測結(jié)果、家族遺傳史、是否存在并發(fā)癥。 1. 基因類型:如果是輕型地中海貧血,通常癥狀較輕,對生活影響不大。但如果是中間型或重型,可能會有較明顯的癥狀和健康問題。 2. 貧血程度:血紅蛋白水平較高時,一般癥狀相對較輕;若血紅蛋白顯著降低,可能會導(dǎo)致乏力、頭暈等。 3. 基因檢測結(jié)果:明確具體的基因突變類型和組合,有助于判斷病情嚴重程度。 4. 家族遺傳史:了解家族中其他成員的患病情況,能推測遺傳傾向和可能的病情發(fā)展。 5. 并發(fā)癥:有無黃疸、脾腫大、骨骼改變等并發(fā)癥,也是評估嚴重程度的重要依據(jù)。 總之,僅依據(jù)婚檢中提供的部分指標不能確切判斷地中海貧血的嚴重程度,還需進一步完善檢查,如基因檢測等,并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估。建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生,制定合理的治療和隨訪方案。

              2025-01-08 23:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              你發(fā),要是是輕型地貧就無需特殊治療。中間型和重型地貧應(yīng)采取下列一種或數(shù)種方法給予治療。1.一般治療注意休息和營養(yǎng),積極預(yù)防感染。適當補充葉酸和維生素E。2.輸血和去鐵治療此法在目前仍是重要治療方法之一。紅細胞輸注少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對于重型β地貧應(yīng)從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復(fù)輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。但本法容易導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥,故應(yīng)同時給予鐵鰲合劑治療。3.鐵鰲合劑常用去鐵胺(deferoxamine),可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細胞1年或10~20單位后進行鐵負荷評估,如有鐵超負荷(例如SF>1000μg/L)、則開始應(yīng)用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續(xù)皮下注射12小時,或加人等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時;每周5~7天,長期應(yīng)用。或加入紅細胞懸液中緩慢輸注。去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應(yīng),長期使角偶可致白內(nèi)障和長骨發(fā)育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素C與鰲合劑聯(lián)合應(yīng)用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日。

              2015-11-25 19:51
            • 回答1

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              您好!您的RBC是多的,HGB血紅蛋白是正常的,MCV紅細胞平均體積、MCH平均血紅蛋白量、MCHC平均血紅蛋白濃度都是低的,提示可能是缺鐵性貧血,也可能是地中海貧血,后者的可能性較大。但不算嚴重。1、建議盡快做微量元素的檢查,和地貧的基因檢測可以明確病因和診斷,并根據(jù)診斷結(jié)果,針對性治療。2、適當口服葉酸亞鐵片治療。3、定期復(fù)查血常規(guī)。祝早日康復(fù)!

              2015-11-25 11:29
            就醫(yī)問藥

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            什么是地中海貧血?   地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡稱地貧,據(jù)全國醫(yī)學(xué)名詞審定委員會規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進行性溶血性貧血。可將地貧分為α-地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»

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