婚檢發(fā)現(xiàn)紅細胞指標異常被告知地貧,嚴重嗎?
去婚檢血液檢驗報告,RBC紅細胞6.45,HGB血紅蛋白137.00g/L,MCV紅細胞平均體積69.10fL,MCH平均血紅蛋白量21.30pg,MCHC平均血紅蛋白濃度308.00,醫(yī)生告訴我是地中海貧血,請問嚴重嗎??
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,其嚴重程度取決于多種因素,如基因類型、貧血程度、并發(fā)癥等。對于婚檢中發(fā)現(xiàn)的紅細胞指標異常并被診斷為地中海貧血,需要綜合多方面來評估其嚴重程度,包括癥狀表現(xiàn)、血紅蛋白水平、基因檢測結(jié)果、家族遺傳史、是否存在并發(fā)癥。 1. 基因類型:如果是輕型地中海貧血,通常癥狀較輕,對生活影響不大。但如果是中間型或重型,可能會有較明顯的癥狀和健康問題。 2. 貧血程度:血紅蛋白水平較高時,一般癥狀相對較輕;若血紅蛋白顯著降低,可能會導(dǎo)致乏力、頭暈等。 3. 基因檢測結(jié)果:明確具體的基因突變類型和組合,有助于判斷病情嚴重程度。 4. 家族遺傳史:了解家族中其他成員的患病情況,能推測遺傳傾向和可能的病情發(fā)展。 5. 并發(fā)癥:有無黃疸、脾腫大、骨骼改變等并發(fā)癥,也是評估嚴重程度的重要依據(jù)。 總之,僅依據(jù)婚檢中提供的部分指標不能確切判斷地中海貧血的嚴重程度,還需進一步完善檢查,如基因檢測等,并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估。建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生,制定合理的治療和隨訪方案。
2025-01-08 23:28
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你發(fā),要是是輕型地貧就無需特殊治療。中間型和重型地貧應(yīng)采取下列一種或數(shù)種方法給予治療。1.一般治療注意休息和營養(yǎng),積極預(yù)防感染。適當補充葉酸和維生素E。2.輸血和去鐵治療此法在目前仍是重要治療方法之一。紅細胞輸注少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對于重型β地貧應(yīng)從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復(fù)輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。但本法容易導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥,故應(yīng)同時給予鐵鰲合劑治療。3.鐵鰲合劑常用去鐵胺(deferoxamine),可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細胞1年或10~20單位后進行鐵負荷評估,如有鐵超負荷(例如SF>1000μg/L)、則開始應(yīng)用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續(xù)皮下注射12小時,或加人等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時;每周5~7天,長期應(yīng)用。或加入紅細胞懸液中緩慢輸注。去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應(yīng),長期使角偶可致白內(nèi)障和長骨發(fā)育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素C與鰲合劑聯(lián)合應(yīng)用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日。
2015-11-25 19:51
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好!您的RBC是多的,HGB血紅蛋白是正常的,MCV紅細胞平均體積、MCH平均血紅蛋白量、MCHC平均血紅蛋白濃度都是低的,提示可能是缺鐵性貧血,也可能是地中海貧血,后者的可能性較大。但不算嚴重。1、建議盡快做微量元素的檢查,和地貧的基因檢測可以明確病因和診斷,并根據(jù)診斷結(jié)果,針對性治療。2、適當口服葉酸亞鐵片治療。3、定期復(fù)查血常規(guī)。祝早日康復(fù)!
2015-11-25 11:29
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