子宮內膜回聲不均可能由多種因素引起，如子宮內膜增生、炎癥、息肉、流產后殘留物、子宮內膜癌前病變等。是否能要小孩，需綜合評估具體病因和身體狀況。 1. 子宮內膜增生：由于激素水平失衡，導致內膜過度生長。可能需要藥物治療，如孕激素類藥物（地屈孕酮、黃體酮），調整激素水平。 2. 炎癥：細菌、病毒等感染所致。需抗感染治療，如使用抗生素（頭孢呋辛酯、阿莫西林）。 3. 息肉：內膜局部組織過度生長形成。較小的息肉可能不影響受孕，較大的可能需手術切除。 4. 流產后殘留物：流產不全導致。可能需要清宮處理。 5. 子宮內膜癌前病變：細胞異常增生。需進一步檢查，必要時手術治療。 總之，子宮內膜回聲不均時，應及時就醫，明確病因，采取相應治療措施。在醫生評估身體狀況適合受孕后，再考慮要小孩，以確保母嬰健康。

子宮內膜回聲不均勻不代表有特異性疾病。回聲不均是子宮內膜中的毛細血管分布不均勻或者細胞充盈不均勻的影像，有沒有腹疼白帶異常的情況，如果有考慮是婦科炎癥有關。你好朋友，這種情況不影響要孩子的，去做個婦科檢查看看有沒有婦科炎癥，如果有積極治療就可以。

你的情況還是預防內膜炎的情況導致不適的情況，平時的情況觀察是否腹痛不適的情況考慮暫時的情況影響不大，建議應該積極觀察經期，多喝水的，考慮還是配合計算預產期的情況，注意少食生冷刺激性食物較好

子宮內膜回聲不均一般來說考慮子宮內膜炎癥的可能