40 歲男性關節痛,尿酸 500,類風濕因子陽性,咋回事?
痛風?我老公40歲,經常踝關節,膝關節痛,尿酸500,類風濕因子陽性,膝關節有時痛了會有黃色積液,痛時吃過戴芬會有好轉,現在肘關節又在痛,你幫我分析下這是痛風還是類風濕,需要注意什么,怎么用藥。
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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關節疼痛,尿酸高,類風濕因子陽性,可能是痛風,也可能是類風濕關節炎,還可能是其他關節疾病,如骨關節炎、反應性關節炎、感染性關節炎等。 1. 痛風:尿酸代謝異常,尿酸鹽結晶沉積在關節,引起炎癥和疼痛。常累及下肢關節,如踝關節、膝關節。發作時疼痛劇烈,可伴有關節紅腫。 2. 類風濕關節炎:自身免疫性疾病,關節滑膜炎癥,導致關節破壞和畸形。多為對稱性、多關節受累,除關節癥狀外,還可能有晨僵、乏力等表現。 3. 骨關節炎:關節軟骨磨損、退變,常見于中老年人,負重關節如膝關節易受累,活動后疼痛加重。 4. 反應性關節炎:常繼發于感染,如腸道感染、泌尿生殖道感染等,除關節癥狀外,還可能有尿道炎、結膜炎等。 5. 感染性關節炎:細菌、病毒等病原體直接感染關節引起,關節紅腫熱痛明顯,伴有發熱等全身癥狀。 鑒于多種疾病都可能導致上述癥狀,建議及時到正規醫院風濕免疫科就診,完善相關檢查,如關節超聲、X 線、自身抗體檢測等,以明確診斷,并在醫生指導下進行規范治療。治療藥物包括非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、依托考昔)、秋水仙堿、糖皮質激素等。同時,要注意飲食,避免高嘌呤食物,多喝水,注意關節保暖。
2025-01-09 05:08
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好朋友;痛風屬于關節炎一種。痛風是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應,即痛風。飲酒容易引發痛風,因為酒精在肝組織代謝時,大量吹收水份,使血濃度加強,必須要長期用藥物控制;秋水仙堿;雙氯芬酸鈉,祝你健康。
2015-11-25 14:21
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