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            6 歲兒童間斷內褲有大便,是遺糞癥還是胃腸病?

            先天性巨結腸

            兒子快6歲了,第一次是3歲左右夏天或秋天有一段時間連續幾周有幾次內褲上有大便,有大便粘內褲時,多數時間大便都比較粘,很臭.但可能隔天大便又正常成條狀了.兩年多來隔幾個月就會出現這種情況.而且由于比較擔心,大人會每天提醒他去大便,有時他又不愿意,如果大人堅持,他又會解出一些大便.不知這種到底是遺糞癥還是胃腸病?后經醫生檢查有可能是超短巨結腸癥.應如何治療,有危險嗎?需要多長時間才能治愈呢?補充問題1:(2009-07-2212:59:42)我兒子在大醫院肛腸專科做了鋇灌腸和排糞造影,檢查報告都是未見明顯器質性病變.但醫生還是懷疑是超短巨結腸癥.上網查詢一般巨結腸癥都會不同程度便秘,但我兒子從不便秘,而且排便一直都非常快,不知是否應該到兒科去進行復診?補充問題2:(2009-07-2323:19:46)"你去的醫院醫生做過指診沒有如果沒有那就無語了。個人綜合考慮你孩子的情況需要鑒別特發性巨結腸還有就是需要排除肛管括約肌功能問題"醫生做了指診,所以雖然鋇灌腸和排糞造影檢查報告都是未見明顯器質性病變.但醫生還是懷疑是超短巨結腸癥.而且醫生診斷肛管括約肌功能沒有問題.但沒做直腸測壓.可能是特發性巨結腸嗎?如果是,是否只能做手術,手術對孩子身體傷害大嗎?效果怎么樣呢?一般術后多久康復?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              6 歲兒童間斷出現內褲有大便的情況,可能與遺糞癥、胃腸功能紊亂、肛腸疾病、心理因素、飲食習慣等有關。 1. 遺糞癥:是一種兒童排便障礙,可能與神經系統發育不完善、心理壓力等有關。 2. 胃腸功能紊亂:如消化不良、腸道菌群失調等,可導致大便性狀改變和排便異常。 3. 肛腸疾病:像肛門括約肌功能失調、肛管炎癥等,影響正常排便控制。 4. 心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可能影響排便意識和習慣。 5. 飲食習慣:過多食用油膩、辛辣食物,膳食纖維攝入不足,也可能引發此類問題。 總之,需要綜合考慮多方面因素來明確病因。建議進一步完善相關檢查,如腸鏡等,同時注意調整孩子的飲食和心理狀態,幫助孩子養成良好的排便習慣。

              2025-01-08 14:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,超短段型有一個表現就是可以每天排便數次,但是每次排的較少,久而久之還是有殘留大便、所以還是也要堅持擴肛。不僅要達到每天排便還要達到每次排的較多。每種類型的手術方式是不一樣的,效果及并發癥與很多因素有關。

              2015-11-25 12:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              孩子的排便習慣還沒有養成,所以大便不會很規律。關鍵在于大便的性狀。先天性巨結腸在嬰幼兒期多表現為腸梗阻和腹脹。你上面描述的癥狀,不是十分典型。我的意見還是觀察,但是巨結腸的可能性較大。我們建議可以直腸測壓或者直腸粘膜活檢,但是都是有創檢查,慎重選擇。巨結腸多數可能影響孩子的飲食,所以如果確診,建議還是早治。

              2015-11-25 06:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              如果確定是巨結腸的話應該及時手術治療的,建議去醫院小兒外科讓醫生詳細檢查,制定治療方案

              2015-11-25 02:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,個人綜合考慮你孩子的情況需要鑒別特發性巨結腸還有就是需要排除肛管括約肌功能問題"醫生做了指診,所以雖然鋇灌腸和排糞造影檢查報告都是未見明顯器質性病變.但醫生還是懷疑是超短巨結腸癥.而且醫生診斷肛管括約肌功能沒有問題.但沒做直腸測壓.可能是特發性巨結腸嗎?如果是,是否只能做手術

              2015-11-24 21:48
            就醫問藥

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              主任醫師 博士研究生導師

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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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