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            勞累致心律失常治療無效,是心衰房顫嗎?

            大夫好,我半年前因勞累導致心律失常,服用?想得到怎樣的幫助:大夫好,我半年前因勞累導致心律失常,服用藥是正心泰膠囊、麝香保心丸。至今沒有效果。心電圖檢查看不出問。先是在河北省三河市醫院治療感冒,一個月治愈。后到通州區263醫院治療。診斷為二尖瓣、三尖瓣少量返流。心電圖等都正常。吃中藥正心泰膠囊,后吃麝香保心丸。效果不理想。至今勞累后就出現心慌、心悸、心跳加快、上不來氣,手掌出汗等。發作時有猝死的危險,靠硝酸甘油片救命。請問這是心衰嗎?是房顫嗎?為什么診斷不出來?請給診斷一下,怎么治療。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              心律失??赡苡啥喾N原因引起,如心臟結構異常、心肌缺血、電解質紊亂、自主神經功能失調、遺傳因素等。您的情況較為復雜,需綜合多種因素判斷。 1. 心臟結構異常:二尖瓣、三尖瓣少量返流可能影響心臟功能,但少量返流不一定直接導致嚴重心律失常。需進一步評估心臟的整體結構和功能。 2. 心肌缺血:勞累可能誘發心肌缺血,導致心律失常。可通過心電圖運動試驗、冠狀動脈造影等檢查明確。 3. 電解質紊亂:鉀、鈉、鈣等電解質失衡可能影響心肌電活動,引發心律失常。需進行血液電解質檢查。 4. 自主神經功能失調:長期勞累、精神壓力大等可導致自主神經功能紊亂,影響心臟節律。 5. 遺傳因素:部分心律失??赡芘c遺傳有關,如有家族史,需考慮基因檢測。 鑒于您的癥狀較為嚴重且持續,建議到正規醫院心內科進一步完善相關檢查,如動態心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等,以明確診斷,并制定個體化的治療方案。治療可能包括藥物治療(如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等)、生活方式調整(避免勞累、保證充足睡眠、保持心情舒暢等),必要時可能需要進行介入治療或手術治療。

              2025-01-08 14:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好,一般與疾病有關,精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴重失眠等常誘發心律不齊,一般是根據發病的原因進行對癥治療,可以中醫調理,也可用心律調節器、藥物治療以及手術治療。

              2015-11-25 02:39
            就醫問藥

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