右膝關(guān)節(jié)疼痛加重伴異常,如何應(yīng)對(duì)?
右膝關(guān)節(jié)疼痛數(shù)年,不影響行動(dòng);近期加重,影響行動(dòng);磁共振結(jié)論:1、右膝關(guān)節(jié)退行性改變:右膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)半月板后角變性,右膝關(guān)節(jié)及髕上囊積液,滑膜增厚,前交叉韌帶結(jié)構(gòu)不清,后交叉韌帶增粗,信號(hào)稍增高;2、右腘彎異常信號(hào)影,考慮囊腫可能;3、右股骨下段局部骨髓水腫。
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回答2
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代紹武 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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您好,膝關(guān)節(jié)是人體中負(fù)重僅次于踝關(guān)節(jié),但運(yùn)動(dòng)最多的關(guān)節(jié),因此也是人體中退化最早,損傷最多的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)退行性病變的原因也有很多,包括負(fù)重過多、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、運(yùn)動(dòng)損傷等,但多數(shù)是可以通過人為措施進(jìn)行避免的。以前治療膝關(guān)節(jié)退行性病變的方式是服藥、打針、外敷中藥、針灸理療等,目前對(duì)于膝關(guān)節(jié)退行性病變最有效的方式就是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),工作原理是將直徑5mm的棒狀光學(xué)內(nèi)窺鏡,通過關(guān)節(jié)間隙置入關(guān)節(jié)腔禸,靶向定位關(guān)節(jié)腔禸病變部位和組織,并將這些病變部位和組織放大4-6倍顯示在監(jiān)控器上,在可視的直觀操作下,摘除和修復(fù)受損組織,達(dá)到無痛快速治愈。
2016-11-02 11:34
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回答1
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
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膝關(guān)節(jié)退行性病變,又稱骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)炎病、肥大性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等,是最常見的一種慢性、進(jìn)展性關(guān)節(jié)疾病。目前退行性膝關(guān)節(jié)炎的治療建議中醫(yī)辨證施治,以達(dá)到消腫止痛、活血化瘀、舒經(jīng)通絡(luò)的作用,解除關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、腫脹的癥狀,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)。
2016-10-07 19:57
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回答7
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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右膝關(guān)節(jié)疼痛數(shù)年近期加重,磁共振顯示多種異常,包括退行性改變、囊腫、骨髓水腫等。治療需綜合考慮,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,并注意日常保養(yǎng)。 1. 疾病介紹:膝關(guān)節(jié)退行性改變是常見的關(guān)節(jié)疾病,隨年齡增長(zhǎng)關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等導(dǎo)致。囊腫多因局部組織液積聚形成。骨髓水腫與損傷、炎癥等相關(guān)。 2. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥;軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖促進(jìn)軟骨修復(fù);也可使用活血化瘀藥如丹參片改善局部血液循環(huán)。 3. 物理治療:熱敷、針灸、按摩等有助于放松肌肉,改善關(guān)節(jié)功能。 4. 日常保養(yǎng):避免長(zhǎng)時(shí)間站立、行走,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);注意保暖,避免受寒。 5. 手術(shù)治療:若病情嚴(yán)重,保守治療無效,可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等治療。 總之,右膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)的這些問題需要綜合治療和長(zhǎng)期保養(yǎng),患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-01-09 07:36
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,右脛骨髁間隆突,關(guān)節(jié)面邊緣,髕骨及腓骨近端均可見骨質(zhì)增生影,膝關(guān)節(jié)間隙變窄,余骨未見異常。這是典型骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),一般以對(duì)癥膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉,營(yíng)養(yǎng)軟骨治療為主,
2015-11-25 14:07
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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膝關(guān)節(jié)的病因大多都是隨著年齡的增長(zhǎng)骨骼發(fā)生退行時(shí)的病態(tài)改變,外傷也是一個(gè)常見因素,這里指的外傷不僅是撞擊、墜落傷,長(zhǎng)時(shí)間的重體力勞動(dòng)也是一大誘因,因?yàn)槿梭w的關(guān)節(jié)會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的磨損及外傷等原因而出現(xiàn)一系列的癥狀。大多數(shù)膝關(guān)節(jié)都是滑膜炎癥造成的,而且多出現(xiàn)在各種膝關(guān)節(jié)損傷情況下并發(fā),但也可以單獨(dú)發(fā)病或繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,后者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關(guān)節(jié)外傷史,傷后膝關(guān)節(jié)開始發(fā)生輕度水腫、疼痛、活動(dòng)受限及跛行。通常在傷后6-8小時(shí)出現(xiàn)滑膜反應(yīng)性積液,膝關(guān)節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱,不敢活動(dòng)。檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限,下蹲困難并伴有疼痛,關(guān)節(jié)周圍可有局限性壓疼點(diǎn),浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。慢性損傷性滑膜,可能無明顯外傷史,主要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動(dòng)受限,腫脹持續(xù)不退,不敢下蹲。活動(dòng)增多時(shí)加重,休息后減輕。久病者,可捫到膝關(guān)節(jié)囊肥厚感。主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動(dòng)下蹲困難,功能受限。如果關(guān)節(jié)軟骨受損或關(guān)節(jié)液減少就會(huì)引起關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)會(huì)有產(chǎn)生“喀喀聲“那如果常時(shí)間讓骨頭互相摩擦就會(huì)使骨頭有退化的現(xiàn)象,且如果重復(fù)的使用此關(guān)節(jié)將會(huì)有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)炎的問題!這是所謂的“退化性關(guān)節(jié)炎“半月板是2個(gè)月牙形的纖維軟骨,位于脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面。其橫斷面呈三角形,外厚內(nèi)薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平臺(tái)相接。這樣的結(jié)構(gòu)恰好使股骨髁在脛骨平臺(tái)上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平臺(tái)的穩(wěn)定性增加半月板的前后端分別附著在脛骨平臺(tái)中間部非關(guān)節(jié)面的部位,在髁間棘前方和后方。這個(gè)部位又可稱做半月板的前角和后角。膝關(guān)節(jié)病的治療同樣推崇能保守不微創(chuàng)的原則,別的醫(yī)院一定要做手術(shù)的,我們醫(yī)院只需要做微創(chuàng)介入,別的醫(yī)藥要做微創(chuàng)介入的,我們?cè)褐恍枰霰J刂委熅涂梢粤恕_@就是我們醫(yī)院的特色,也是與同類醫(yī)院的差異。
2015-11-25 05:55
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,你的情況屬于膝關(guān)節(jié)退變,這樣的病情,跟你長(zhǎng)期勞累,膝關(guān)節(jié)退變,老化有關(guān)。你好,有積液要抽取,服用舒筋活血片,芬必得膠囊,正清風(fēng)痛寧片,或者口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療。同時(shí)局部外敷傷濕止痛膏還要合理地安排生活,避免各種容易造成骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的不良因素,希望對(duì)你有幫助,祝你康復(fù)。
2015-11-25 02:22
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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關(guān)節(jié)退行性變也稱“骨關(guān)節(jié)病”。可以講是病,也可以講“不是病”(個(gè)人觀點(diǎn))。就如老年的白頭發(fā)不是病一個(gè)道理。是老化的變現(xiàn)。1,骨關(guān)節(jié)退化往往伴有骨質(zhì)疏松。所以預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松很有必要。生活上多吃高鈣食物,多活動(dòng)多曬太陽(yáng)。2,避免增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng),如壓腿爬山爬樓梯等。3,疼痛明顯時(shí)可使用“消炎止痛”類藥物如芬必得西樂葆等。
2015-11-24 22:03
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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