雙胞胎孕婦 27 周胎兒臍帶動脈血流異常咋辦
雙胞胎孕婦27周遇上其中有個胎兒臍帶動脈？雙胞胎孕婦27周遇上其中有個胎兒臍帶動脈血流異常怎么辦?急！急急！感謝！。我老婆孕期27周，因孕娠高血壓，11月7日開始住院至今，每天用硫酸鎂吊針，使用過硝酸甘油3天，血壓仍是時高時低，高壓:150~207，低壓95~120；沒有使用以上兩種藥物之前高壓至200，大人、小胎兒都沒什么不良癥狀，今天b超后醫生說有個胎兒臍帶動脈血流供給不足，但，心率正常分別是135和143，請問我該怎辦？能否進行保胎治療或者采用“宮內選擇性減胎術”
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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雙胞胎孕婦在 27 周時出現胎兒臍帶動脈血流異常，需要綜合考慮孕婦的妊娠高血壓情況、胎兒心率及整體狀況等。一般采取密切監測、控制血壓、改善胎盤循環、適時終止妊娠等措施。 1. 密切監測：通過超聲檢查密切監測胎兒的生長發育、臍動脈血流、羊水情況等，以及孕婦的血壓變化。 2. 控制血壓：合理使用降壓藥物，如硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴等，將血壓控制在相對穩定的范圍。 3. 改善胎盤循環：可考慮使用低分子肝素等藥物，改善胎盤的血液灌注。 4. 營養支持：孕婦保證充足的營養攝入，以滿足自身和胎兒的需求。 5. 適時終止妊娠：若胎兒狀況持續惡化，或孕婦病情嚴重難以控制，需適時終止妊娠，以保障母嬰安全。 6. 心理調節：孕婦保持良好的心態，避免緊張焦慮，這有助于維持血壓穩定和胎兒的正常發育。 總之，對于雙胞胎孕婦 27 周出現胎兒臍帶動脈血流異常的情況，需要醫生綜合評估，采取個體化的治療方案，最大程度保障母嬰安全。
2025-01-09 06:27
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