39 歲女性小腿腳腫伴眼瞼手腫原因及應(yīng)對(duì)
女,年齡39歲。近一個(gè)月來,出現(xiàn)小腿和腳腫,到醫(yī)院檢查過心電圖和尿常規(guī)都正常。中間早晨鍛煉時(shí)出現(xiàn)胸悶和乏力,當(dāng)時(shí)檢查心電圖為竇性過速,開了穩(wěn)心的藥物和利水的藥物,吃過后消了腫。后來到中醫(yī)院診療為氣虛,開了5付中藥剛吃過3付。昨天下午又出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象,并且眼臉還有手都要腫脹的現(xiàn)象。平時(shí)手腳心都發(fā)熱,飲食上口味比較重有點(diǎn)咸,愛吃涼的東西。
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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39 歲女性出現(xiàn)小腿、腳、眼瞼和手腫脹,可能與多種因素有關(guān),如內(nèi)分泌失調(diào)、心功能不全、肝腎功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良、特發(fā)性水腫等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào):女性體內(nèi)激素水平變化,如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退等,可能導(dǎo)致水鈉潴留,引起水腫。可通過甲狀腺功能、腎上腺皮質(zhì)功能等檢查明確,治療上可能需要補(bǔ)充甲狀腺素片、糖皮質(zhì)激素等。 2. 心功能不全:雖然之前心電圖正常,但不能完全排除心功能問題。輕微的心功能下降可能在特定情況下才表現(xiàn)出癥狀。需進(jìn)一步檢查心臟超聲等,治療可能包括使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等。 3. 肝腎功能異常:肝臟合成蛋白能力下降或腎臟排泄功能障礙,都可能導(dǎo)致低蛋白血癥或水鈉代謝異常,引發(fā)水腫。通過肝功能、腎功能檢查可明確,治療需針對(duì)病因,如保肝、改善腎功能等。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期飲食不均衡,蛋白攝入不足,可能導(dǎo)致低蛋白血癥,引起水腫。需調(diào)整飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白。 5. 特發(fā)性水腫:原因不明,可能與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。治療主要是調(diào)整生活方式,如減少鹽分?jǐn)z入、避免長(zhǎng)時(shí)間站立等。 總之,對(duì)于該女性的水腫癥狀,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。
2025-01-08 16:19
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況還是存在腎虛的原因。因?yàn)榇嬖谀I陰虛的存在。注意在進(jìn)一步辯證檢查看。然后在進(jìn)行腎功能的測(cè)定檢查看。
2015-11-25 11:18
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