瘧疾的確診需要綜合多方面的檢查，包括臨床表現、血液檢查、病原學檢查、免疫學檢查以及分子生物學檢查等。 1.臨床表現：患者通常會有周期性發冷、發熱、出汗等癥狀。 2.血液檢查：通過顯微鏡觀察血涂片，查找瘧原蟲。 3.病原學檢查：骨髓穿刺涂片查找瘧原蟲，陽性率較外周血涂片高。 4.免疫學檢查：檢測瘧原蟲抗體和抗原。 5.分子生物學檢查：如聚合酶鏈反應（PCR）技術，檢測瘧原蟲的基因片段。 總之，對于懷疑瘧疾的患者，醫生會根據具體情況選擇合適的檢查方法，以明確診斷，并制定相應的治療方案。

免疫學檢測①檢測瘧原蟲抗原;可查出原蟲血癥者，故對臨床診斷為現癥病人以及從人群中查傳染源、考核療效均可使用。主要方法有瓊脂糖擴散試驗、對流免疫電泳、酶聯免疫吸附試驗、直接熒光或酶免疫染色法等;②檢測瘧原蟲抗體：可用于流行病學調查，追溯傳染源;借助測定流行區人群抗體水平的高低，來推斷瘧疾的流行趨勢;過篩供血者以預防瘧疾輸血感染，以及考核抗瘧措施的效果等。此外對多次發作又未查明原因者，檢測瘧疾抗體有助于診斷。檢測抗體的方法較常用的有間接熒光抗體試驗、間接血凝試驗、酶聯免疫吸附試驗等。

血中病原體檢查人體四種瘧原蟲只有惡性瘧一種在周圍血內僅見環狀體和配子體，且在發作期檢出機會較多，發作間歇期多數原蟲進入內臟毛細血管，如當時配子體尚未出現，則血檢可能暫呈陰性，因此惡性瘧在發作期間查血最為適宜;其余三種瘧疾的血檢不受時間限制，無論在發作期及間歇期均可見到原蟲。臨床上酷似瘧疾，血檢原蟲陰性者，應堅持一天查血2次，連續幾天。細致地按規定檢查厚血膜，其功率高于薄血膜很多倍，凡是瘧疾，最終定能在周圍血中查到瘧原蟲。從患者耳垂或指尖刺取血液涂片、染色、鏡檢，迄今仍是最可靠的確診瘧疾方法，如發現紅內期瘧原蟲即可確診。

可以做個血涂片染色查瘧原蟲。最好在發熱的時候去查，做一個薄片，做一個厚片。抽靜脈血或采末梢血都可以。最好在發熱時抽血做個血培養，看有沒有細菌感染。