小孩在牙疼治療時發現多顆牙齒沒有恒牙，這是較為棘手的情況?？赡艿脑虬ㄏ忍煅琅呷笔?、局部感染影響、遺傳因素、營養不良、內分泌異常等。 1.先天牙胚缺失：這可能是胚胎發育過程中的異常。需評估缺失對咀嚼和美觀的影響，必要時可考慮義齒修復。 2.局部感染影響：牙齒周圍的炎癥可能干擾恒牙的發育。積極控制感染，預防炎癥擴散。 3.遺傳因素：若家族中有類似情況，遺傳可能性較大?？蛇M行基因檢測，為后續治療提供參考。 4.營養不良：兒童生長發育期間營養不足會影響牙齒發育。保證均衡飲食，補充鈣、磷、維生素等。 5.內分泌異常：某些內分泌疾病可能影響牙齒生長。如甲狀腺功能低下，需治療原發疾病。 總之，孩子牙齒無恒牙的情況較為復雜，需要綜合評估，采取個性化的治療方案。家長應帶孩子到正規口腔醫院就診，遵循醫生建議進行治療和干預。

你好，先天缺牙已經無法改變所以你的主要力量放在解決反頜，現在的年齡可以先做早期保守治療，如果沒有達到目的，18歲后再考慮手術矯正反頜。缺牙區保持好間隙，18歲以后裝假牙修復。