28歲女性經(jīng)期昏厥,是迷走神經(jīng)性昏厥嗎?應(yīng)注意啥?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):女,28歲,病情昨天出去溜達(dá)了一會(huì),由于是經(jīng)期第一天肚子有些疼),就在路旁的凳子上坐了一會(huì),然后就是越來(lái)越不舒服,不僅僅是肚子疼,全身都不舒服,感覺(jué)口渴,后來(lái)就受不了了,暈過(guò)去了,朋友描述是面色蒼白,嘴唇也白了,呼吸微弱,2-3分鐘后就醒了,出了一身汗,感覺(jué)無(wú)力,醫(yī)生量的血壓是104/59,血糖6.0,測(cè)的鉀干式)3.2,偏低,鈉144,氯112,偏高。血液化驗(yàn)是淋巴細(xì)胞44,偏高,中性粒細(xì)胞48,偏低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)3.75,偏高,紅細(xì)胞壓積0.362,偏低,其他都是正常的。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.97心電圖結(jié)果是1竇性心律不齊2部分導(dǎo)聯(lián)T波改變3左胸導(dǎo)聯(lián)低電壓傾向曾經(jīng)治療情況和效果:小學(xué)時(shí)候也有過(guò)一次,很像的,當(dāng)時(shí)也是生病了,從21歲開(kāi)始到現(xiàn)在共發(fā)生過(guò)4次。有一次也是月經(jīng)引起的,一次是腸炎想得到怎樣的幫助:醫(yī)生說(shuō)我是迷走神經(jīng)性昏厥,請(qǐng)?jiān)賻臀铱纯词遣皇沁@么回事,如果真是的話,我應(yīng)該注意什么,謝謝。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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28歲女性在經(jīng)期出現(xiàn)昏厥,綜合癥狀、檢查結(jié)果及過(guò)往病史,有可能是迷走神經(jīng)性昏厥。但也不能完全排除其他可能,如貧血、低血壓、低血糖、心律失常等。 1.貧血:經(jīng)期出血可能導(dǎo)致貧血,引起頭暈、乏力甚至昏厥。可通過(guò)血常規(guī)檢查明確,治療上可補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。 2.低血壓:血壓 104/59mmHg 稍偏低,可能影響腦部供血。需注意休息,避免突然改變體位。 3.低血糖:雖此次血糖 6.0 正常,但也可能存在血糖波動(dòng)。平時(shí)要規(guī)律飲食。 4.心律失常:竇性心律不齊、部分導(dǎo)聯(lián) T 波改變等,需定期復(fù)查心電圖。 5.迷走神經(jīng)性昏厥:情緒緊張、疼痛等可誘發(fā)。平時(shí)要注意避免勞累、緊張,保持良好心態(tài)。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,注意生活方式的調(diào)整。
2025-01-08 04:34
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