57 歲女性出現干咳、背痛、低熱癥狀，胸片顯示大于兩厘米陰影，PPD 試驗陰性，醫生建議胸腔鏡手術取病理，患者及家屬對手術有顧慮，想了解保守治療方法。 1. 疾病判斷：胸片陰影可能是結核、腫瘤或其他肺部疾病。結核常有咳嗽、低熱、盜汗等表現；腫瘤可導致咳嗽、胸痛、咯血等。 2. 檢查意義：PPD 試驗陰性不能完全排除結核，胸腔鏡手術取病理能明確病變性質，為后續治療提供準確依據。 3. 手術風險：任何手術都有風險，如出血、感染、氣胸等，但胸腔鏡手術相對創傷較小，恢復較快。 4. 保守治療：若選擇保守治療，可能先進行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等，但可能延誤病情。 5. 綜合考慮：需要綜合患者的身體狀況、癥狀嚴重程度、對治療的耐受性等因素來決定治療方案。 總之，對于這種情況，需要權衡手術和保守治療的利弊，與醫生充分溝通，選擇最適合患者的治療方法。

你好，對于肺結核一般采取藥物抗結核治療。而且療程比較長。最短半年，長的需要一年，根據你的病情規范用藥。抗結核治療主要的五大原則是早期治療、足夠劑量、規律用藥、足夠療程、聯合用藥。希望幫到你。

規范的抗結核治療6月或者是9-12月，定期復查肝腎功能血液常規等就行了。

這種情況先不必手術，可以應用藥物控制。