75 歲男發熱 2 年躺下緩解原因及對策
患者男75歲此前身體狀況良好。發熱以有2年,若躺著感覺良好,一天無規律。熱大盡是出汗。體溫正常。飲食正常。在縣級醫院就醫過,用過中藥,無明顯改善。黑龍江省級醫院也看過,也是用的中藥,效果不明顯。
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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75 歲男性長期發熱且躺下可緩解,可能由感染、自身免疫疾病、腫瘤、內分泌疾病、神經功能紊亂等引起。 1. 感染:如慢性腎盂腎炎、結核等,病原體持續刺激機體導致發熱。可通過血常規、病原學檢查等明確,使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2. 自身免疫疾病:像系統性紅斑狼瘡,自身抗體攻擊自身組織產生炎癥,引起發熱。需檢查自身抗體,使用免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 腫瘤:某些惡性腫瘤會釋放致熱因子,如淋巴瘤。可通過影像學、病理檢查診斷,采取手術、放化療等。 4. 內分泌疾病:如甲狀腺功能亢進,代謝亢進產熱增加。檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑等藥物。 5. 神經功能紊亂:自主神經功能失調影響體溫調節,可通過調節神經功能,使用谷維素等。 長期發熱原因復雜,需綜合多種檢查明確診斷,然后針對性治療。同時,患者要注意休息,保持良好心態,增強免疫力。
2025-01-08 11:24
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,臨床上的發熱指的是體溫升高大于37.2攝氏度,你描述的發熱如果不伴有體溫的升高,那么就只是患者的自身感覺,而不是真正的發熱,如果他感覺前后心的位置有燒灼感,考慮是食管或是心臟的問題,結合患者年齡較大,你可以查一下心電圖、心功能彩超、心肌酶、BNP、肌鈣蛋白,可以做一個胃鏡,不僅可以看食管還可以看胃的情況,如果有大量的出汗可以查一下血糖、甲狀腺功能。目前根據你提供的情況,尚不能明確診斷,所以建議你進一步檢查以明確診斷及指導進一步治療。建議:定時監測體溫,尤其是患者出現上述癥狀時,以明確是否有發熱,進一步完善相關檢查以明確診斷,及指導進一步治療,以免延誤病情及治療。
2015-11-25 06:54
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