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            57歲母親腎有問題,高血壓多年,情況如何?

            高血壓

            我母親今年57歲,在今年7月的體檢中發現腎有問題:內生肌酐清除值為45.03ml/min,肌酐為140,尿素氮9.4,尿微量蛋白210,血壓90/130,我母親較胖,有遺傳高血壓,她本人患高血壓有8年時間,由于癥狀不明顯,降壓藥時斷時續。現在除乏力外,其他無明顯癥狀,尿量也基本正常。請問專家:她這種情況嚴重嗎,會不會繼續惡化?是高血壓腎病嗎?血壓降下來后腎功能能恢復嗎?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您母親的情況需要綜合多方面因素判斷,包括高血壓控制情況、腎臟損傷程度、身體肥胖因素、既往用藥習慣等。目前來看,病情需要重視,但通過積極治療和管理,有改善的可能。 1. 高血壓控制:高血壓長期控制不佳是導致腎臟損傷的重要原因之一。若能規律服用降壓藥,將血壓穩定控制在正常范圍,有助于減輕腎臟損害。可選用的降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等,但需遵醫囑。 2. 腎臟損傷程度:內生肌酐清除值降低、肌酐和尿素氮升高、尿微量蛋白增多,提示腎臟功能已有一定損傷。需要進一步檢查明確病因,如腎臟超聲、腎穿刺活檢等。 3. 肥胖因素:肥胖會增加身體代謝負擔,影響血壓和腎臟功能。應通過合理飲食和適當運動控制體重。 4. 用藥習慣:降壓藥時斷時續不利于血壓穩定,會加重腎臟損害。應規律用藥,定期監測血壓和腎功能。 5. 其他因素:年齡增長本身也會使腎臟功能逐漸衰退,加上遺傳因素的影響,更需密切關注。 總之,您母親的情況需要及時就醫,制定個體化的治療方案,包括控制血壓、保護腎臟功能、改善生活方式等,并定期復查,以監測病情變化。

              2025-01-07 22:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              zhb你好。如果你母親患高血壓8年沒有很好地得到控制的話,就有可能會引起腎功能的損害而出現血肌酐、尿素氮增高,尿蛋白增多。也就是高血壓腎病。所以要積極控制好高血壓。目前有些降壓藥如厄貝沙坦、氯沙坦不僅能有效地控制血壓,還能很好地保護心、腦、腎功能,降低尿蛋白。建議你母親在醫生的指導下進行治療。注意要吃低鹽飲食,適當地體育鍛煉,減輕體重到達正常水平,也有助于血壓下降。祝你母親早日康復。

              2015-11-24 23:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好!你母親的腎病有兩種原因:1,是高血壓對腎臟損害引起.2,是可能是長期的藥物損害引起.目前患者的腎功能損害還比較輕,如果不有效治療肯定會惡化,只是時間的長短而已.血壓即使用藥物控制,藥物對腎功能的恢復也有一定影響.目前還沒有治療遺傳性高血壓的藥物.采取擴血管,補液利尿的治療方法能有效的降低血壓,保護腎功能.

              2015-11-24 16:02
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