2 歲半孩子癲癇吃藥控制不佳，可能與多種因素有關(guān)，如藥物選擇不當(dāng)、用藥不規(guī)范、病因未明確、生活習(xí)慣不良、存在其他疾病等。 1. 藥物選擇不當(dāng)：某些抗癲癇藥物可能對(duì)特定類型的癲癇效果不佳。例如，卡馬西平對(duì)部分失神發(fā)作可能效果差，丙戊酸鈉對(duì)肌陣攣發(fā)作可能不理想。應(yīng)根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇合適藥物，如苯妥英鈉、拉莫三嗪、托吡酯等。 2. 用藥不規(guī)范：未按時(shí)按量服藥，可能影響藥效。家長應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑給孩子用藥。 3. 病因未明確：部分癲癇可能由腦部結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等引起。需要進(jìn)一步檢查，如腦電圖、頭顱磁共振成像等，以明確病因。 4. 生活習(xí)慣不良：睡眠不足、過度勞累、精神緊張等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。要保證孩子充足睡眠，避免過度刺激。 5. 存在其他疾病：如腦部感染、代謝性疾病等，可能影響癲癇的控制。需排查并治療相關(guān)疾病。 孩子癲癇控制不佳需要綜合考慮多種因素，家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和調(diào)整治療方案。

癲癇治療效果不理想。你好，可以手術(shù)治療，建議。中藥調(diào)里。中醫(yī)院辨證治療。

目前，癲癇患兒的主要治療方法還是依靠藥物治療，要取得良好的療效，一般應(yīng)遵循以下幾點(diǎn)原則：盡量早期治療若患兒已確診為癲癇，而且已發(fā)作多次，應(yīng)立即開始治療，以免發(fā)生驚厥性腦損傷。患兒若沒有發(fā)生明顯器質(zhì)性腦疾病，一時(shí)又找不到發(fā)病原因，如果首次發(fā)作并不嚴(yán)重，可以暫時(shí)不服藥，但必須密切觀察，若再有反復(fù)發(fā)作，則應(yīng)開始服藥。如果是良性癲癇患兒，第一次發(fā)作后也以觀察為主，以后看病情發(fā)展再做相應(yīng)處理。根據(jù)發(fā)作類型選藥癲癇發(fā)作類型較多，應(yīng)根據(jù)不同發(fā)作類型選用不同的藥物。例如：丙戊酸鈉緩釋片商品名：德巴金緩釋片，它是廣譜抗癲癇藥，它的藥理作用對(duì)癲癇失神發(fā)作效果最好，在肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作或混合性發(fā)作時(shí)也可應(yīng)用；托吡酯是一種新型的抗癲癇藥，對(duì)癲癇局灶性發(fā)作或全面性發(fā)作都可以應(yīng)用。　以下是癲癇治療的一般選藥規(guī)律，排列在前的是首選藥物。需要強(qiáng)調(diào)的是，最終確定采用何種藥物，要根據(jù)患兒體質(zhì)、以往治療用藥的情況、藥源、家庭經(jīng)濟(jì)情況等各方面因素，由醫(yī)生綜合考慮后決定。　1．強(qiáng)直陣攣發(fā)作：苯巴比妥、丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、撲癇酮。　2．失神小發(fā)作：丙戊酸鈉、氯硝西泮。　3．肌陣攣、失張力發(fā)作：丙戊酸鈉、氯硝西泮、撲癇酮、地西泮。　4．局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作：卡馬西平、托吡酯、撲癇酮、丙戊酸鈉。　5．精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作：卡馬西平、托吡酯、苯妥英鈉、撲癇酮、苯巴比妥。6．嬰兒痙攣：ACTH促皮質(zhì)素或潑尼松、硝基安定、氯硝西泮、丙戊酸鈉。治療先由一種藥物開始一般治療時(shí)，先從一種藥物開始，對(duì)頑固的難以控制的發(fā)作可用兩種以上藥物。　從小劑量開始及時(shí)調(diào)整藥量　醫(yī)生會(huì)注意患兒個(gè)體差異及年齡特征，從小劑量開始，必要時(shí)逐漸加量，直到發(fā)作完全控制。發(fā)作控制后也要根據(jù)患兒體重變化，參考藥物血濃度，及時(shí)調(diào)整藥量。服藥要簡單規(guī)律　為了保證藥物在血液中的濃度盡量穩(wěn)定，服藥要規(guī)律。“三天打魚、兩天曬網(wǎng)”地?cái)鄶嗬m(xù)續(xù)服藥，血液中達(dá)不到有效的藥物濃度，起不到抗癲癇的作用。服藥方法是要盡量簡單化，以保證正常生活。療程要長搖停藥過程要慢癲癇是慢性病，需長期服藥，一般主張?jiān)诎l(fā)作停止后繼續(xù)服藥2～4年，然后經(jīng)過6個(gè)月至一年的減藥過程，最后停藥。　定期復(fù)查搖注意藥物毒副作用定期復(fù)診，注意使用的抗癲癇藥物有無毒副作用，及時(shí)調(diào)整藥量或更換藥物。復(fù)診時(shí)除一般體格檢查外，還需檢查血常規(guī)、肝腎功能，如有條件，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)藥物血濃度和腦電圖。