小孩脖子上長腫塊可能是淋巴結腫大、脂肪瘤、甲狀腺結節、皮脂腺囊腫、纖維瘤等原因引起，是否影響健康需根據具體情況判斷。 1. 淋巴結腫大：多由感染導致，如細菌、病毒感染。表現為局部腫塊，可能伴有疼痛、發熱。一般通過抗感染治療可緩解，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2. 脂肪瘤：是常見的良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成。通常無明顯癥狀，生長緩慢。若影響美觀或出現壓迫癥狀，可手術切除。 3. 甲狀腺結節：可能與碘攝入異常、自身免疫等有關。較小且無惡變傾向的結節定期復查即可，較大或有惡變可能的需進一步治療，如手術、放射性碘治療等。 4. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞所致。表現為圓形腫物，中央可有小黑點。治療以手術切除為主。 5. 纖維瘤：多為良性，質地較硬。一般無癥狀時無需處理，若有疼痛或增大趨勢，可手術去除。 發現小孩脖子有腫塊應及時就醫，進行相關檢查，如超聲、血常規等，以明確診斷，采取相應的治療措施。