對肝腎功能副作用較小的高血壓藥包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑：如依那普利，能抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，起到降壓作用。副作用相對較少，但可能有干咳等不良反應。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，可選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體，降壓效果較好，對肝腎功能影響小。 3.鈣通道阻滯劑：如氨氯地平，通過阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞，擴張血管降低血壓。 4.利尿劑：常見的有氫氯噻嗪，通過促進尿液排出，減少血容量來降壓。但長期使用要注意電解質紊亂。 5.β受體阻滯劑：例如美托洛爾，能降低心率和心輸出量，從而降低血壓。 高血壓患者選擇藥物需綜合考慮多種因素，如年齡、合并疾病等。建議在醫生指導下選用合適的降壓藥物，定期復查肝腎功能。

您好，如果血壓偏高，建議及時就診在醫生的指導下調整用藥，一般來說，目前血壓藥物有很多種類，而且在降低血壓方面有很好的效果，血壓沒降下來，原因可能是個人平時的飲食生活習慣沒有改善，還有就是藥物上不合理，建議患者及時去醫院做些相應的檢查，并在醫生的指導下，增加些藥物治療，平時注意低鹽低脂飲食，合理的生活習慣，適當的運動，有不良反應和血壓變化及時隨診。

你的描述看，主要是高血壓病，目前服用硝苯地平控制血壓，平時血壓維持在130/85之間，這說明血壓控制還是不錯的，只要血壓控制的良好，就可以盡量避免一系列的不良事件的發生，一般來說硝苯地平在保護腎功能方面是不錯的，既然已經堅持服用了一段時間，而且血壓控制的相對不錯，建議你還是繼續服用該藥就可以的。

從你的描述看，主要是高血壓病，目前服用硝苯地平控制血壓，平時血壓維持在130/85之間，這說明血壓控制還是不錯的，只要血壓控制的良好，就可以盡量避免一系列的不良事件的發生，一般來說硝苯地平在保護腎功能方面是不錯的，既然已經堅持服用了一段時間，而且血壓控制的相對不錯，建議你還是繼續服用該藥就可以的。如果實在相關換藥的話，可以在血壓控制不佳的時候換藥，因為一換藥后，身體會有一個調整藥物的適應期，一般的降壓藥物，只要能夠是血壓控制達標就可以了，即使要換，更改為硝苯地平控釋片，一天一片，這個就是長效制劑，是可以的。

病情分析：原發性高血壓的發病率有明顯的增高，主要原因與社會心理因素和和飲食因素兩方面有關，社會心理因素使人們長期心理緊張，導致交感縮血管中樞興奮，，交感縮血管神經傳出沖動增多，使小血管收縮，導致外周阻力增大，誘發高血壓，飲食因素導致血液的粘滯度增加，是血流阻力增大，動脈血壓升高，對于原發性高血壓的預防，在心理上要注意心理的平衡的調節，和心理平衡的調試，以排除對血管的影響，在飲食上要有合理的飲食習慣，降低血液的粘滯度，以上是原發性高血壓的有效地預防，低鹽低脂飲食和良好的心情是預防高血壓的基礎，嚴重的需要配合降壓藥物的服用如依那普利，得高寧，壽比山等。高血壓的飲食需要注意一下幾點，1攝鹽量營養與血壓呈正相關，世界衛生組織建議每日攝鹽量控制在5g以下2，多吃含鉀和維生素的蔬菜和食品如綠葉菜，鮮奶，豆制品，3減少脂肪的攝入，補充適當的蛋白質，4限制飲酒