24 歲患者心悸、活動后憋喘，病因不明，求診斷與治療
患者年齡：24發病時間：7個月主要表現：最開始是2010年4月份，心悸現象好像是早搏的感覺，去醫院檢查心肌酶過高820，吃了半個月能氣朗，檢查不到150，正常了，開始打籃球，又復發心悸，去醫院檢查，一直都沒有給我明確的答復，不知道是什么病，懷疑是心肌炎，后來檢查心肌酶不高，心電圖正常，心臟彩超2，3尖瓣輕度返流，大夫說沒大問題，做過很多檢查，24小時心電圖，房性早搏12次連發！！也說沒大問題，現在病情一天比一天嚴重了，一直吃冠心丹參，各種營養心肌的藥，之前還能稍微活動一下，現在稍微活動就上不來氣憋的慌，到底是什么問題？胸片也照過沒問題！！！！補充：正常坐著的時候，嚴重時感覺胸口有東西，好像是血管堵塞的感覺，后背，腹部有時候也會有這種感覺。。晚上有過憋醒的癥狀，一睜眼看東西是花的發暈。。說的比較詳細，能不能告訴我這是什么病？看的中醫說是什么心血不足,我父親去天津胸科醫院幫我問了一下一個碩士生導師說沒大問題，也沒說什么病，我就想知道是什么病，該怎么治療，這樣一天天加重不是辦法，醫生診斷及化驗結果：心電圖，有過竇性心律不齊！彩超，2，3尖瓣輕度返流!24小時心電圖，12次房性早搏連發補充問題1：(2010-11-2118:54:11)前天抽了根煙，明顯有呼吸困難的癥狀，以前吸過毒，溜冰！心肌炎是不是心肌酶要高？而且現在很容易累。
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者 24 歲，發病 7 個月，有心悸、活動后憋喘等癥狀，檢查有心肌酶升高、二三尖瓣輕度返流、房性早搏等，病因未明。可能的原因有心臟自身疾病、內分泌疾病、呼吸系統疾病、神經官能癥、中毒后遺癥等。 1.心臟自身疾病：如心肌炎、心肌病等，病毒感染、自身免疫反應等可致病。需完善心肌抗體等檢查，治療以營養心肌為主，如輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等。 2.內分泌疾病：甲狀腺功能亢進可引起類似癥狀，通過檢查甲狀腺功能確診。治療常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3.呼吸系統疾病：如哮喘，接觸過敏原等可誘發。需進行肺功能檢查，治療藥物有沙丁胺醇、布地奈德等。 4.神經官能癥：精神心理因素導致，如焦慮、緊張。可通過心理評估診斷，治療需心理疏導，必要時用谷維素等調節神經。 5.中毒后遺癥：患者有吸毒史，可能影響心肺功能。需綜合評估，尚無特效治療方法，主要是對癥處理。 總之，該患者的病情較為復雜，需要進一步完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，應注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-01-08 09:04
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好！不排除有心肌缺血或是心肌炎等可能性，需要注意休息和營養心肌治療
2015-11-25 03:21
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好！不排除是心肌炎，需要臥床休息和營養心肌及抗生素或抗病毒藥物治療后復查
2015-11-25 00:59
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好，建議尋求中醫調理一下
2015-11-24 11:54
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