闌尾炎微創術后 6 天刀口處有膿且換藥 4 天不見好轉，可能由以下因素導致，如傷口感染未控制、患者自身抵抗力弱、術后護理不當、傷口內有異物殘留、合并其他基礎疾病等。 1. 傷口感染未控制：可能是感染的病菌較為頑固，對使用的抗生素不敏感。此時需要進行藥敏試驗，更換更有效的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 患者自身抵抗力弱：患者身體虛弱，免疫功能較差，影響傷口愈合。應加強營養支持，多攝入富含蛋白質、維生素的食物。 3. 術后護理不當：比如傷口沾水、過度活動導致傷口牽拉等。需要嚴格保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動。 4. 傷口內有異物殘留：手術中可能遺留的線頭、碎屑等異物，會刺激傷口引發持續感染。必要時需再次清創。 5. 合并其他基礎疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳，會影響傷口愈合。要積極治療基礎病，控制血糖在正常范圍。 總之，對于闌尾炎微創術后刀口化膿且換藥效果不佳的情況，需要綜合分析原因，采取針對性的治療和護理措施，促進傷口愈合。

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