乳腺手術后進行四次化療，出現肝功正常但乳酸脫氫酶偏高，可能與以下因素有關：腫瘤未控或復發、化療藥物影響、其他器官功能異常、炎癥或感染、劇烈運動或勞累。 1.腫瘤未控或復發：如果乳腺腫瘤沒有得到有效控制或出現復發轉移，可能導致乳酸脫氫酶升高。需要進一步完善影像學檢查和腫瘤標志物檢測，明確腫瘤情況。 2.化療藥物影響：部分化療藥物可能對細胞產生損傷，引起乳酸脫氫酶釋放入血。如順鉑、環磷酰胺、阿霉素等。 3.其他器官功能異常：心臟、腎臟等器官功能障礙時，也可能導致該指標升高。 4.炎癥或感染：身體存在炎癥或感染時，會引起代謝變化，導致乳酸脫氫酶偏高。 5.劇烈運動或勞累：過度的體力活動或長期勞累，可能使肌肉組織受損，導致乳酸脫氫酶暫時升高。 總之，發現乳腺手術后化療期間乳酸脫氫酶偏高，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，這種情況不排除肝臟損傷及心肌損傷引起，適當營養心肌補充維生素等等。