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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孕婦促甲狀腺激素偏高,醫(yī)生開具左甲狀腺素鈉片是可以服用的。這需要綜合考慮孕婦的甲狀腺功能、胎兒發(fā)育、藥物安全性、病情嚴(yán)重程度以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗等。 1.甲狀腺功能:促甲狀腺激素偏高可能影響孕婦代謝及胎兒發(fā)育,左甲狀腺素鈉片能調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平,維持正常功能。 2.胎兒發(fā)育:甲狀腺激素對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育至關(guān)重要,藥物有助于保障胎兒正常生長。 3.藥物安全性:左甲狀腺素鈉片在合理使用時,對孕婦和胎兒相對安全。 4.病情嚴(yán)重程度:若促甲狀腺激素偏高較明顯,不服藥可能帶來更大風(fēng)險。 5.醫(yī)生經(jīng)驗:醫(yī)生會根據(jù)孕婦的具體情況,如孕周、既往病史等,權(quán)衡利弊后開藥。 總之,孕婦在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用左甲狀腺素鈉片是為了保障自身健康和胎兒的正常發(fā)育。但應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,以便調(diào)整用藥。
2025-01-07 18:39
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,懷孕期間是不可以使用甲狀腺素片或抗甲狀腺素藥物的,影響比較大的.建議做好定期產(chǎn)檢,于孕14-19周做唐氏篩查,孕20周選擇一家合適的醫(yī)院建立孕檢卡定期做好孕檢,建立孕檢卡后一般于孕36周前每四周檢查一次,孕36周后每周檢查一次.在此過程中若有不適則可隨時就診增加檢查次數(shù).妊娠22-26周的時候需要做個四維彩超產(chǎn)前排畸,四維彩超可立體顯示胎兒的顏色,面,各器官的發(fā)育情況,甚至胎兒在母體里的狀態(tài)也可以觀察到;對胎兒畸形,如唇裂,腭裂,骨骼發(fā)育異常,心血管畸形等能早期診斷.了解胎兒宮內(nèi)動態(tài)的一個胎動過程,再者動態(tài)攝錄胎兒宮內(nèi)姿態(tài),留作永久的紀(jì)念.另外注意孕頭三個月內(nèi)及孕七月后最好禁同房避免因同房引起流產(chǎn)或早產(chǎn).在孕頭三個月內(nèi)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸,孕16周后開始補(bǔ)鈣,孕期多休息加強(qiáng)營養(yǎng).
2015-11-24 21:22
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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不可以,最好什么藥都別用,一切小心為妙,千萬大意不得不可以,最好什么藥都別用,一切小心為妙,千萬大意不得
2015-11-24 18:13
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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左旋甲狀腺素鈉片適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療,也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗.用法用量:口服成人:一般最初每日用25?50μg,最大量不超過100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至維持正常代謝為止.一般維持劑量為50~200μg/日.老年或有心血管疾病患者:起始量以12.5~25μg為宜,可每3~4周增加一次劑量,每次增加12.5~25μg.用藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快,心律失常,血壓改變并定期監(jiān)測血中甲狀腺激素水平,必要時暫緩加量或減少用量.不良反應(yīng):劑量過度的表現(xiàn)有心絞痛,心律失常,心悸,腹瀉,嘔吐,震顫,興奮,頭痛,不安,失眠,多汗,潮紅,體重減輕,骨骼肌痙攣等,通常在減少用量或停藥數(shù)日后,上述表現(xiàn)消失.禁忌癥:患有非甲狀腺功能低下性心衰,快速型心律失常和近期出現(xiàn)心肌梗死者禁用,對本藥過敏者禁用.注意事項:1.老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥;2.有垂體功能減低或腎上腺皮質(zhì)功能減退者,如需補(bǔ)充甲狀腺制劑,在給左甲狀腺素鈉以前數(shù)日應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)激素.孕婦及哺乳期婦女用藥:在甲狀腺替代治療期間,必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù),避免造成過低或過高的甲狀腺功能,以免對胎兒及嬰兒造成不良影響.微量的甲狀腺激素可從乳汁中排中.
2015-11-24 07:30
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:左甲狀腺素鈉為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸的鈉鹽,作用與甲狀腺素片相似,但作用較緩慢,平穩(wěn),在體內(nèi)的作用近似于生理激素,一般是作為甲狀腺激素的替代治療,對于妊娠期孕產(chǎn)婦的用藥需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥.通常甲狀腺部分或全部切除的患者是需要終生服藥的,在妊娠期間也是,胎兒在發(fā)育過程中是需要甲狀腺激素的,這對于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育起著重要的作用,所以在妊娠期間要特別注意甲狀腺激素的治療.在妊娠期間最好不要用左甲狀腺素鈉和抗甲狀腺激素藥物共同治療,因為左甲狀腺激素會使抗甲狀腺激素的藥物劑量增加,所以最后是單獨(dú)用藥.妊娠期間,胎兒體內(nèi)的甲狀腺激素分泌主要也是由促甲狀腺激素釋放激素調(diào)節(jié),孕婦和胎兒體內(nèi)的促甲狀腺激素釋放激素是不能通過胎盤交換的,各自負(fù)責(zé)自身甲狀腺激素的分泌;而且甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié)是一個負(fù)反饋的方式,若體內(nèi)甲狀腺激素比較多,會引起促甲狀腺激素分泌的減少,所以在妊娠期間的用藥劑量最好是在醫(yī)生的監(jiān)控下用藥,定期查血和產(chǎn)檢.祝您健康!
2015-11-24 04:19
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