左頸下頜包塊手術(shù)后長期未愈，活檢未發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，可能由多種原因?qū)е拢绺腥疚纯刂啤⒕植垦貉h(huán)不良、自身免疫問題、傷口愈合障礙、存在其他潛在疾病等。 1. 感染未控制：術(shù)后傷口可能受到細(xì)菌、病毒或其他病原體的持續(xù)感染，影響愈合。需要進一步明確病原體，針對性使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 局部血液循環(huán)不良：該部位血液供應(yīng)不足，營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣輸送受限，阻礙組織修復(fù)。可通過改善生活習(xí)慣，如戒煙，適當(dāng)活動頸部促進血液循環(huán)。 3. 自身免疫問題：自身免疫系統(tǒng)異常，可能攻擊傷口組織，延緩愈合。需進行免疫相關(guān)檢查，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑，像環(huán)孢素等。 4. 傷口愈合障礙：個人體質(zhì)因素導(dǎo)致傷口愈合能力差，如營養(yǎng)不良、患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病。應(yīng)補充營養(yǎng)，控制基礎(chǔ)病。 5. 存在其他潛在疾病：如腫瘤、血管疾病等，可能影響傷口恢復(fù)。需完善相關(guān)檢查，如影像學(xué)檢查、血管造影等。 總之，左頸下頜包塊手術(shù)后長期不愈的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確，進而采取針對性的治療措施。

病理結(jié)果是什么這種情況不外乎結(jié)核，腫瘤，炎癥等等、。

經(jīng)化驗沒有結(jié)合桿菌，這種情況多屬于淋巴結(jié)炎、淋巴漏出有關(guān)，

這種情況和術(shù)后形成了淋巴瘺道有關(guān)，淋巴液會經(jīng)瘺道漏出，長期刺激所以傷口經(jīng)久不愈。建議去市級以上醫(yī)院外科就診看看。都需要控制炎癥后手術(shù)治療。