支架手術(shù)后一個(gè)月出現(xiàn)左心室心肌節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常等情況，需要綜合考慮多種因素，如心臟結(jié)構(gòu)改變、瓣膜功能異常、心臟整體功能下降等。治療通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)改變：左室心尖部圓鈍和左室內(nèi)徑正常高值可能是心肌受損和心臟負(fù)荷變化的結(jié)果。需要密切監(jiān)測(cè)，避免心臟負(fù)荷過(guò)重，如控制血壓、減輕體重。 2. 瓣膜功能異常：二尖瓣和三尖瓣輕度返流、主動(dòng)脈瓣退行性變并微量返流，目前輕度返流通常暫不特殊處理，但要定期復(fù)查，關(guān)注其進(jìn)展。 3. 心臟功能下降：左室整體收縮及舒張功能減低，可使用改善心臟功能的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮受體拮抗劑（如螺內(nèi)酯）等。 4. 藥物治療：還應(yīng)服用抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）預(yù)防血栓形成，他汀類(lèi)藥物（如阿托伐他汀）穩(wěn)定斑塊。 5. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠。 患者應(yīng)重視術(shù)后的恢復(fù)和隨訪(fǎng)，按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和生活調(diào)整。如有不適，及時(shí)就醫(yī)。

您好，老人的診斷是明確的，屬于心臟瓣膜病，同時(shí)既往有心臟支架的植入史。需要積極的調(diào)養(yǎng)。老人的心臟超聲的問(wèn)題不大的，不用擔(dān)心，堅(jiān)持服藥就可以了。如果是胸口陣陣的疼痛，要考慮冠心病的再發(fā)，支架內(nèi)的再次狹窄導(dǎo)致的。建議必要時(shí)再次造影。堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查