脊柱骨折后動手術的時機選擇，需要綜合考慮骨折的嚴重程度、神經損傷情況、患者的整體健康狀況、骨折的穩定性以及是否存在并發癥等。 1. 骨折嚴重程度：如果骨折導致脊柱明顯變形、脫位，通常需要盡快手術，以恢復脊柱的正常結構和穩定性。 2. 神經損傷情況：若存在神經受壓、損傷，導致肢體感覺或運動障礙，應盡早手術解除神經壓迫，促進神經功能恢復。 3. 患者整體健康狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術，可在較短時間內安排手術。但如果有嚴重的基礎疾病，如心臟病、糖尿病控制不佳，可能需要先調整身體狀況再手術。 4. 骨折的穩定性：不穩定的骨折容易導致進一步損傷，一般需要及時手術固定。 5. 并發癥：如有大量出血、傷口感染等并發癥，可能需要先處理并發癥，待情況穩定后再考慮手術。 總之，脊柱骨折后手術時機的選擇是一個復雜的決策過程，需要醫生根據患者的具體情況進行綜合評估，以制定最適合的治療方案。

脊柱骨折后對于那些需要手術治療的病人原則上應盡早手術但必須考慮病員的一般狀況同時也需根據當地的醫療條件及醫療水平來決定對脊柱骨折的病人應首先處理休克和保證呼吸道通暢盡早應用脫水治療病人的一般情況好轉后能耐受手術的創傷時才能手術治療如當地醫院無手術條件應作牽引等外固定不要勉強手術以免術后效果不佳和增加二次手術的難度并應迅速轉至有條件的醫院手術治療。