懷孕半個多月出現出血、腹痛且有宮外孕史，血清人絨毛膜促性腺激素測定值為 1869.00，這種情況可能正常也可能不正常，需要綜合多種因素判斷，如孕囊位置、激素變化、癥狀進展、既往病史、檢查結果等。 1.孕囊位置：如果孕囊在子宮內，出血腹痛可能是先兆流產；若在子宮外，如輸卵管等部位，則可能是宮外孕。 2.激素變化：人絨毛膜促性腺激素（HCG）水平需要動態觀察，單次測定值不能確診，正常妊娠時 HCG 會隔天翻倍增長。 3.癥狀進展：出血增多、腹痛加重，宮外孕的風險增加，先兆流產也可能加重。 4.既往病史：有過宮外孕史，再次宮外孕的幾率相對較高。 5.檢查結果：還需結合 B 超檢查，查看宮腔內有無孕囊，附件區有無異常包塊。 總之，僅憑目前提供的信息不能確定是否為宮外孕，需要盡快到醫院進行詳細檢查，如 B 超、連續監測 HCG 等，以便明確診斷，采取相應的治療措施。

您好，一般情況下。您這種情況有兩種可能，可能是宮外孕也可能是先兆流產。您還是盡快做b超看一下孕囊的情況。排除宮外孕的可能。