例假兩個月沒來且小肚子痛但未懷孕，可能是內分泌失調、婦科炎癥、生活因素、子宮及附件病變、精神心理因素等所致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，可影響月經周期。需進行激素六項檢查，明確診斷后，可能使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物治療。 2.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，會引起月經紊亂和腹痛。通過婦科檢查、白帶常規等明確，常用藥物有甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 3.生活因素：長期熬夜、過度勞累、壓力大等，導致身體機能紊亂。調整生活方式，保持充足睡眠和良好心態，有助于恢復正常月經。 4.子宮及附件病變：子宮肌瘤、卵巢囊腫等，會影響子宮及卵巢功能。需通過超聲等檢查確診，必要時手術治療。 5.精神心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒，可影響神經內分泌系統。可進行心理疏導，必要時服用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。 如果出現例假長時間不來且伴有腹痛，應及時到正規醫院就診，查明原因，對癥治療。

,您好！如懷疑是宮外孕建議到醫院做血HCG，“B”超，后穹窿穿刺，診斷性刮宮并送病理，腹腔鏡檢都可以幫助診斷。宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG（絨毛膜促性腺激素）。衍、無意義回復，將會被通報！

您好，檢查宮外孕需要到醫院做血HCG，可以明確是否懷孕，如果懷孕了，檢查B超，如果沒有孕囊，建議一周后復查B超，可能是受孕時間比較晚的原因，或者宮外孕。如果40多天的時候醫院做B超，沒有在宮內找到孕囊，另外腹部有疼痛感，就要考慮是宮外孕了。

這種情況建議去正規醫院檢查b超判斷是否有宮外孕情況。