肛門外長息肉多年不痛不癢，可能是痔瘡，也可能是其他肛腸疾病，如肛乳頭瘤、直腸息肉、肛門皮贅、尖銳濕疣等。 1. 痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因靜脈曲張、肛墊下移等引起。如果是外痔，可能表現為肛門外的息肉樣腫物。一般無癥狀時可不處理，若出現疼痛、出血等癥狀，可先采取藥物治療，如外用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、復方角菜酸酯栓等，保守治療無效時考慮手術。 2. 肛乳頭瘤：是肛管處的良性腫瘤，通常由慢性炎癥刺激導致。較小的肛乳頭瘤可無明顯癥狀，較大時可脫出肛門外。治療以手術切除為主。 3. 直腸息肉：位于直腸黏膜上，部分可脫出肛門外。多數直腸息肉無明顯癥狀，確診后通常需手術切除。 4. 肛門皮贅：多因肛門周圍皮膚褶皺增生形成，一般無不適。通常無需治療，若影響生活可手術去除。 5. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，多有不潔性生活史。表現為肛門外的菜花狀贅生物，需進行抗病毒治療，如外用咪喹莫特乳膏等，同時可通過激光、冷凍等方法去除疣體。 肛門外長息肉多年不痛不癢，具體病因需到正規醫院肛腸科就診，通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確診斷，再決定治療方案。

痔瘡治療后首先心理舒暢，身體上不但止血和消除看得見的痔核還要能清除體內痔毒，恢復痔靜脈功能，更應避免痔瘡反復發作。可以采取手術治療和藥物治療。現在藥物品種繁多，選擇一種好的藥物也很重要。