二尖瓣關閉不全重度返流患者在修復手術后仍有乏力、憋氣等癥狀，再次手術的風險及是否需要再次開胸，取決于多種因素，如患者的整體健康狀況、心臟功能、手術復雜程度、術后恢復情況等。 1.患者健康狀況：若患者存在其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病等，會增加手術風險。 2.心臟功能：心功能較差，如射血分數降低，手術風險相應升高。 3.手術復雜程度：之前手術造成的組織粘連、瓣葉結構改變等，會使再次手術更復雜，風險加大。 4.術后恢復情況：上次術后恢復不佳，可能影響此次手術效果和風險評估。 5.醫生經驗和技術：經驗豐富、技術精湛的醫生團隊能在一定程度上降低手術風險。 綜合來看，對于二尖瓣關閉不全重度返流修復術后再次出現癥狀的患者，再次手術的風險需要綜合多方面因素評估。是否需要再次開胸也需根據具體情況判斷。建議患者到正規醫院，由專業醫生進行全面評估和制定治療方案。

二尖瓣關閉不全重度返流一般輕度的返流建議定期的復查觀察；如果是中重度的返流建議手術治療