心臟支架手術后仍有心絞痛伴嘔吐癥狀，可能與以下因素有關：血管痙攣、微血管病變、支架內再狹窄、其他心臟疾病、藥物副作用。 1.血管痙攣：血管平滑肌異常收縮，導致血管狹窄，影響心肌供血，引發心絞痛。可使用地爾硫?等藥物緩解痙攣。 2.微血管病變：微小血管功能障礙，心肌供血不足。治療常使用尼可地爾等改善微循環。 3.支架內再狹窄：盡管造影未顯示大血管堵塞，但支架內可能有新的狹窄。可能需要再次介入治療或調整藥物。 4.其他心臟疾病：如心肌病、心包炎等，也會出現類似癥狀。需進一步檢查明確診斷。 5.藥物副作用：某些治療藥物可能引起胃腸道不良反應，導致嘔吐。必要時調整用藥。 總之，出現這種情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院心內科進行全面檢查，明確原因，制定個性化的治療方案。同時，要嚴格遵循醫囑用藥，注意休息，保持良好的生活習慣。

首先要確定你現在的心絞痛是否是真的心絞痛，因為心絞痛，同時伴有嘔吐的并不是很多。是否是胃痙攣？建議查24小時的動態心電圖，看看疼痛是心肌是否有缺血性的改變，如果確實有ST–T改變，而造影又證實沒有血管堵塞，要考慮血管痙攣的可能。如果心肌沒有缺血性改變，那就要從胃、食道方面找原因。