78 歲女性出現(xiàn)胸椎及腰椎退行性變，部分椎體變扁，可能是骨質(zhì)疏松性壓縮性改變。這涉及到年齡、骨骼代謝、生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病和營養(yǎng)狀況等。 1.年齡：隨著年齡增長，骨骼中的鈣質(zhì)流失增加，骨密度降低，骨骼的強(qiáng)度和韌性下降，容易發(fā)生退變和壓縮性改變。 2.骨骼代謝：體內(nèi)激素水平變化，如雌激素減少，影響骨代謝平衡，導(dǎo)致骨吸收大于骨形成，引發(fā)骨質(zhì)疏松。 3.生活習(xí)慣：缺乏運(yùn)動(dòng)、長期臥床或坐姿不良，會(huì)加重脊柱的負(fù)擔(dān)，加速退變進(jìn)程。 4.基礎(chǔ)疾病：患有糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病，可能影響骨骼健康。 5.營養(yǎng)狀況：鈣、維生素 D 等攝入不足，影響骨骼的正常生長和維護(hù)。 對(duì)于這種情況，患者應(yīng)重視日常護(hù)理，均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并定期復(fù)查。

78歲，手術(shù)能耐受嗎？建議先做全身檢查，如果身體條件允許，再考慮手術(shù)治療。同時(shí)如果沒有下肢神經(jīng)病變，一般無需手術(shù)祝心情快樂

這種情況需要醫(yī)生當(dāng)面診查才可以診斷是否嚴(yán)重的。